36例胆结石手术护理策略分析【摘要】目的：分析胆结石患者手术护理策略和结果。方法：抽选笔者所在医院2012年5月-2014年6月接收胆结石患者36例作为干预组,给予临床围术期护理；将同期接收的30例胆结石患者作为常规组，给予临床基础性护理，比对两组患者临床结果。结果：干预组患者临床好转率、临床相关指标和常规组相比，差异均有统计学意义（P〈0.05）；且干预组患者临床护理满意度和常规组相比，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论:胆结石患者临床手术期间实施围术期护理干预，效果明显，可提高患者临床好转率，改善生活现状，缩短住院时间，意义重大，值得使用。【关键词】胆结石；手术护理；护理结果屮图分类号R473.6文献标识码B文章编号1674-6805（2015）34-0139-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.34.064胆结石为临床常见病症，由各种因素共同导致，危害患者生命健康。H前，临床均借助腹腔镜手术治疗，虽取得一定的临床效果，然由于患者个人、手术等因素的影响，降低了患者的生活质量［1］。因此，患者临床治疗期间个性化护理措施的实施尤为重要。下面，木文将笔者所在医院接收的胆结石患者作为研究成员，分别给予不同程度临床护理，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料抽选笔者所在医院2012年5月-2014年6月接收的胆结石患者36例作为干预组，男22例，女14例，年龄22~82岁，平均（30.6±2.6）岁；病程1个月〜10年，平均（3.3±0.3）年；大学学历及以上6例，高屮学历15例，初中学历10例，小学学历5例；将同期接收的30例患者作为常规组，男20例，女10例，年龄28〜85岁，平均（31・7±2.7）岁；病程2个月〜12年，平均（4.5±0.5）年；大学学历及以上5例，高中学历10例，初中学丿力11例，小学学历4例。两组患者均符合胆结石疾病诊断,均经CT检查确诊，患者均自愿参与本组研究试验，且签署临床意向书。两组胆结石患者临床资料比较差异均无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2方法常规组患者实施临床基础性护理，如病情观察、监测生命体征、健康教育等。干预组患者实施临床围术期护理干预，具体如下。1.2.1术前护理（1）心理护理。临床资料显示，心理护理是临床护理过程中最为关键的阶段，可从根本上缓解患者负性情绪，提高临床治疗依从性。由于患者不了解胆结石手术治疗过程、注意事项等，再加上担心预后效果不明显，增加家庭经济负担等因素的存在，致使患者出现紧张、恐惧等负性情绪，不利于临床手术治疗［2］。在这种情况下，护理人员应多和患者交流，引导患者自诉内心想法，从而制定个性化措施缓解患者负性情绪，帮助患者树立战腔病魔的信心，提高临床治疗依从性；同时，护理人员还应根据患者文化程度选择合适的语言健康教育，借助通俗易懂的语言讲解胆结石疾病病发原因、腹腔镜手术过程、术后极有可能出现的不良反应等，在患者基木了解自身疾病知识的同时，调整最佳状态接受临床治疗，进而缩短住院时间［3］。(2)术前检查。临床手术前期，护理人员应带领患者进行常规心电图、胸透等检查，便于了解患者真实情况，评估手术承受力，及时采取针对性措施消除临床手术潜在风险。(3)饮食指导。确定临床手术时间后，护理人员应叮嘱患者术前3d禁烟酒，从而减少呼吸道内残留分泌物，预防肺部感染；手术前期让患者以清淡、高蛋白等食物为主，维持身体营养；术前1天将食物更改为半流食，禁止食用豆浆类食物，以免肠胃过于膨胀，影响手术视野范围；术前8h禁止饮食，且术前2h在医生叮嘱下让患者服用营养类液体，给予营养支持。1.2.2术中护理患者进入手术室后，护理人员应帮助其取合适体位,给予患者精神、语言上的支持，鼓励患者保持愉悦心情；临床手术治疗期间密切观察患者心率、血压等生命体征，帮助临床医师正确传递手术药物、器械等，发现异常后立即通知医师处理。1.2.3术后护理(1)体位护理。针对术后未及时清醒患者，护理人员应帮助其取平卧位，将头下枕头去除，头部偏向一旁，给予基础吸氧处理；术后清醒患者可取半卧位，并根据患者实际情况指导患者咳痰、翻身等，这样可减少切口张力，加快肠胃蠕动，缓解术后疼痛度；対于老年患者而言，护理人员应按时帮助其翻身，轻柔拍打患者背部，...