胃癌患者围手术期护理干预的满意度及术后恢复效果分析李娜【摘要】目的分析胃癌患者围手术期护理干预的满意度及术后恢复效果。方法44例胃癌患者，均行手术治疗，随机分为对照组与观察组，各22例。对照组实施常规护理，观察组实施围手术期护理干预。观察比较两组患者护理满意度和术后恢复效果。结果观察组护理满意度95.45%显著高于对照组的72.73%，差异具有统计学意义（P【关键词】胃癌;围手术期护理干预;满意度;术后恢复效果DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.085胃癌是因为幽门螺杆菌感染、压力、心情等影响，使得胃出现病变，属于胃黏膜表皮恶性肿瘤，在我国恶性肿瘤中其发病率较高，手术是治疗该疾病的有效手段，而围手术期有效的护理配合能够有效提高手术的效率、降低手术的风险[1]。本研究对观察组22例胃癌患者实施围手术期护理干预后取得了理想的效果。现具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2017年1月～2018年12月收治的44例胃癌患者，均行手术治疗，其中根治性远端胃大部切除术18例、根治性胃全切除术13例、根治性近端胃大部切除术13例。纳入标准：①经X线钡餐、螺旋CT、腹部超声检查确诊者;②接受胃癌手术治疗者;③术前肝、肾功能正常者。排除标准：①先天代谢性疾病、严重肝肾功能疾病者;②意识障碍者;③患者或家属不同意参与本次研究者。将患者随机分为对照组与观察组，各22例。对照组中，男12例，女10例;年龄38～76岁，平均年龄（57.0±19.0）岁。观察组中，男11例，女11例;年龄38～77岁，平均年龄（57.5±19.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组实施常规护理，给予饮食、用药、输液等护理。观察组实施围手术期护理干预措施，具体如下：①收集整理患者的病情、生化检查指标等信息，结合患者的身体状况进行全面的评估，制定具有个体化护理干预方案;②术前为患者讲解胃癌发病机制、手术与护理方案，告知患者术前注意事项、术中可能出现的不适以及术后常见并发症，并为其讲解对应措施，以提高围手术期患者的护理配合度;③由于胃癌患者长期受到胃痛、不思饮食、胃反酸等折磨以及对日渐逼近的最后期限的恐惧等心理，患者容易出现烦躁、压抑等消极情绪，在护理过程中应真诚、耐心地倾听患者的主诉，并给予其积极正面的回应和疏导，同时告知其胃癌手术治疗成功率等，为患者树立战胜病魔的信心;④手术期间，器械准备严格划分有瘤和无瘤区域，分别放于不同的无菌器械车中，做好肿瘤细胞的散播和种植的预防措施;⑤加强科室护士对营养知识的学习和培养，并由专业的营养师作为组长建立营养组，对胃癌患者术前、术后、出院后等饮食进行指导，术后48h评估患者肠蠕动，术后第3天先采用营养泵注入的方式将生理盐水500ml恒温匀速滴入鼻饲管，通过鼻肠管输入肠内营养液为患者提供营养支持，同时做好营养管清洁，管饲前后使用温开水将营养管进行冲洗;⑥术后麻醉退去后患者会有较明显的疼痛感，加之胃癌使得其长期不思饮食，身体、心理素质均较差，对疼痛更加敏感，为患者做好疼痛护理措施;⑦胃癌术后管道多，特别是营养管与胃管给患者带来极大的不舒适感，单独向家属讲解营养管术后看护重点、患者拔管的原因、拔管的关键时间段，减少非计划拔管的发生。1.3观察指标及判定标准观察对比两组患者的护理满意度，根据本院电子满意度评价器对两组患者满意度进行统计，评价选项：非常满意、满意、不满意。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。观察对比两组患者术后恢复效果（包括肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和下床活动时间）。1.4统计学方法采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1兩组患者护理满意度对比对照组非常满意6例、满意10例、不满意6例，护理满意度为72.73%（16/22）;观察组非常满意12例、满意9例、不满意1例，护理满意度为95.45%（21/22）;观察组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.247，P<0.05）。2.2两组患者术后恢复效果对比观察组患者术后肠鸣音恢...