浅谈新形势下护理管理的问题及对策李巧云徐新娟(江苏省射阳县人民医院224300)【摘要】在医疗改革的新形势下，护理管理工作也有了长足的发展，护理质量有了一定的提高，但由于种种原因，如护理人员不足、护理管理体制不完善、护理人员自身的因素以及病人对医护人员的要求越来越高，要想提供优质的护理服务，护理管理中还存在许多急需解决的问题，为了更好地为人民服务，我们必须针对目前存在的问题，通过提高护理人员的综合素质，加强内涵建设，培养护理人才，壮大护理队伍，改进护理管理方法，从而推进护理事业的发展。【关键词】护理管理问题对策【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)14-0110-02随着卫牛体制改革的不断深入，护理工作的改革也取得了引人瞩目的成绩,特别是护理管理体制改革方面，取得了不少经验，但近年来，由于受商品经济的强烈影响和冲击，护理管理工作不可避免出现了一些新问题，如何适应改革的新形势，促进护理事业的深入发展，是护理工作者承待解决的问题，因此正确认识和分析目前护理管理工作中的问题，积极思考研究解决问题的对策，从而提升护理管理质量，使之适应新形势的发展需要，满足广大患者对优质化护理服务的需求。面临问题一、护理人员的数量不足，不能满足目前形势下的护理需求1.床护比例失调的矛盾加剧，难以适应新医学模式的发展，由于历史等多方面的原因，护理人员的数量长期处于缺乏状态，至今还未得到明显的缓解，在许多医院，甚至矛盾更加突出，其原因有：护理人员流失逐年增加。由于护理人员的工作辛苦、责任重、夜班多，节假日又无休息、职称低、晋升难、理解少。且待遇低等原因，护理人员“跳巢”“改行”现象严重，其中受到当前市场经济副作用的影响是不可忽视的原因，特别是拜金主义，享乐主义的滋生，使护理专业的吸引力下降。2•医院规模和病区的扩充，造成护士相对不足。由于新农保、医改政策的出台，为广大患者就医提供了方便，加之人们对健康需求的重视，大部分农民患者选择到县级以上医院就医，无形中给医院和科室增加了工作压力，加床率远远超过上级规定的比例，给原本已严重缺编负荷过重的护理队伍带来更为严重的人员危机。3.由于医学发展和市场竞争的需要，诊疗设备不断更新增添，如CT,高压氧舱，体外碎石，冠状动脉照影和支架植入术的开展，各种透析等，都需配备一定数量的护士，无形中使临床护士更缺编。二、护士综合素质不能适应新形势的需要1•对护理工作的重要性认识不足：目前临床一线护士趋向老年化和年轻化两个极端，老护士有经验，精力不够，年轻护士经验不足且大多是合同制护士，工资待遇低，她们怕吃苦、学习不够努力，责任心不强，给护理工作安全带来隐患，不少护士仍认为只要完成本班工作，不出问题就行，认为病人治疗的好坏完全在于医疗水平。2.护理人员的知识层次跟不上时代的步伐：不少护士不重视知识的更新，对一些新的护理理念了解不够，加之长期以来，护理服务价格体系一直处于与实际价值相背离的状态，许多基础护理服务收费低廉，甚至不收费，体现不出护理工作的自身价值。3•护理人才培养受到一定影响。为了适应医学发展和护理模式的转变，培养人才，多岀人才，快出人才已迫在眉睫，但是，目前少数医院由于科室承包，经费包干，人员定编定岗等原因，护理人员再教育的投资及吋间受到限制，护士撰写的论文被学术会议采用，却因经费等原因不能参加会议的情况屡见鲜解，护士脱产进修学习更是难以安排，部分护理人员受商品经济影响，考虑经济问题的多了，学习业务的少了，这样，知识得不到更新，不能适应护理事业的发展，最终影响护理队伍的整体素质。三、护理管理者的水平跟不上新时期管理要求1.护理管理者不能适应多元化角色的变化。随着护理模式的不断转化，护理管理者被赋予了多元化的角色，要求她们不仅是管理者也是护理工作执行者，她们必须有全新的管理理念而且具有一定的人格魅力，但大多护理管理者注重管理,对护理工作管得过宽过细，以至不能解决一些深层次的问题，导致护士抵触，人员流失。2.护理管理者缺乏人文思想。她们往往过多的注重护理工作完成的到不到位,有无病患...