男性支原体检测方法的改良探讨赵大雨【摘要】目的比较男性精液支原体检测方法改良前后的阳性检测率，观察其变化情况。方法男性不育患者120例，取患者的精液制作成检测样本，分为两份，分别作为改良前组（进行改良前方法检测）和改良后组（进行改良后方法检测），比较两组的阳性检出率和支原体种类。结果改良前组阳性检出率为26.67%，改良后组阳性检出率为46.67%，改良后组检测结果明显优于改良前组（P【关键词】男性不育；支原体；改良检测方法DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.14.078随着人们生活方式的改变，生活压力、工作压力、生活方式不规律等使得男性不育的疾病越来越多，男性不育主要由精液异常引起，比如生殖系统感染导致的精液异常等。临床上需要对男性精液进行检测，从而判断其病因。检测的方法会直接影响检测的结果，传统的检测方法主要采用培养基检测，检测效果比较差，需要进行检测改良[1]。本文观察了检测方法改良前后患者阳性检出率的变化，并且分析主要的致病支原体。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2014年11月～2015年3月就诊的男性不育患者120例作为样本收集对象，采集样本后分为同样的两份，分别作为改良前组和改良后组。纳入标准：患者精液的常规检测为少精、畸精和弱精，均已婚，在研究的6个月内未采用任何抗生素进行治疗。研究尊重患者隐私，患者同意参与本次研究。患者的年龄29～35岁，平均年龄（32.1±1.4）岁，婚龄2～5年，平均婚龄（3.2±0.7）年。1.2检测方法改良前组：将精液样本放置在无菌杯中，取0.2ml接种在支原体分离鉴定培养基中，放在生化培养箱中48h，观察培养结果。改良后组：取0.2ml样本精液接种在培养基上，液化处理，时间为30min，温度为37℃，液化后丢弃上层，取底层0.05ml的样本置于无菌的离心管中离心，时间为10min，转速为3000r/min；取沉淀物0.2ml接种在支原体分离鉴定培养基中，置入生化培养箱48h，观察检测结果[2]。1.3观察指标比较两组检测的阳性检出率，检测支原体种类。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1阳性检出率比较改良前组检测出32例阳性，改良后组检测出56例阳性，改良后组阳性检出率明显高于改良前组（P<0.05）。见表1。2.2支原体分型比较检测阳性的患者进行支原体分型检测，发现主要的支原体为解脲脲原体。见表2。3讨论检测是临床治疗中必要的方法，对疾病样本进行检测，能够准确的观察出具体的致病原因，给临床确诊提供了最科学的参考。检测结果直接影响了诊断结果，因此生化检验非常重要[3]。男性不育的原因主要是对患者的精液进行检测，分析其致病原，从而进行对症治疗。本次研究结果显示，改良前组阳性检出率为26.67%，而改良后组阳性检出率为46.67%，改良后组阳性检出率明显高于改良前组（P<0.05），说明改良前的方法存在着假阳性、漏检等情况，存在着较大的检验误差，因此临床上需要采用改良后的方法进行精液检验，从而提升检出率。泌尿生殖道中主要有解脲脲原体和人型支原体，属于非淋菌性尿道炎的病原体，当患者出现了生殖系统感染后，精液会发生变化，比如精液密度、活性、精子密度、活动精子总数等，这些精液参数发生变化，极有可能引起男性不育[4]。从本次检测支原体的分型上看，阳性患者的支原体主要为解脲脲原体，说明男性不育的主要支原体为解脲脲原体。改良前32例阳性患者中有30例支原体分型为解脲脲原体，改良后56例阳性患者中有49例为解脲脲原体，说明在生殖系统的支原体感染中，解脲脲原体是最主要的感染支原体，是导致男性不育的首要原因。此次实验结果同李向安等[5]研究结果相近，证明该结论具有一定的普遍性。综上所述，改良后的检测效果要明显好于改良前，因此在临床检测中，应积极推广改良后的检测方式，从而提升阳性检出率，避免假阳性、漏检等情况。支原体会引起生殖系统感染，导致男性不育的主要支原体是解脲脲原体，在治疗中需要对症处理。参考文献[1]么建萍，魏素艳，赵侃侃.男性支原体检测方法的改良.中国医疗前沿（上半月），2010，5（11）：65.[2]查金智，钱宪...