股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉对老年创伤性股骨粗隆间骨折的效果观察吴玲普摘要：目的觀察股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年创伤性股骨粗隆间骨折效果、术后功能以及并发症发生情况。方法选取2015年10月～2019年9月在我院治疗的220例老年创伤性股骨粗隆间骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，各110例。对照组采用动力髋螺钉治疗，研究组采用股骨近端防旋髓内钉治疗，比较两组临床治疗效果、手术指标、髋关节功能评分（Harris评分）、并发症发生情况以及骨折复位丢失率。结果研究组优良率（93.63%）高于对照组（90.00%），但差异无统计学意义（P>0.05）;研究组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后，研究组Harris评分为（88.11±4.78）分，高于对照组的（71.84±6.20）分，差异有统计学意义（P0.05），研究组骨折复位丢失率（10.91%）低于对照组（22.72%），差异有统计学意义（P关键词：股骨近端防旋髓内钉;动力髋螺钉;创伤性;股骨粗隆间骨折：R687.3：ADOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.15.033：1006-1959（2020）15-0109-03Abstract：ObjectiveToobservetheeffectofproximalfemoralanti-rotationintramedullarynailanddynamichipscrewinthetreatmentofelderlytraumaticfemoralintertrochantericfractures，postoperativefunctionandcomplications.MethodsAtotalof220elderlypatientswithtraumaticintertrochantericfracturesofthefemurwhoweretreatedinourhospitalfromOctober2015toSeptember2019wereselectedastheresearchobjects.Theyweredividedintoacontrolgroupandastudygroupbyarandomnumbertable，with110casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithdynamichipscrews，andthestudygroupwastreatedwithproximalfemuranti-rotationintramedullarynails.Theclinicaltreatmenteffects，surgicalindicators，hipfunctionscores（Harrisscores），complications，andfracturereductionlossrateswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheexcellentandgoodrateofthestudygroup（93.63%）washigherthanthatofthecontrolgroup（90.00%），butthedifferencewasnotstatisticallysignificant（P>0.05）;theoperationtime，intraoperativebloodloss，andfracturehealingtimeofthestudygroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05），thefracturereductionlossrateofthestudygroup（10.91%）waslowerthanthecontrolgroup（22.72%），thedifferencewasstatisticallysignificant（PKeywords：Proximalfemoralanti-rotationintramedullarynail;Dynamichipscrew;Traumatic;Femoralintertrochantericfracture股骨粗隆间骨折（femoralintertrochantericfracture）是临床常见骨折，多发于老年人群[1]。由于老年人群机体各项功能不断衰退，且多数伴有骨质疏松症等基础慢性疾病，所以创伤性股骨粗隆间骨折容易引起内固定失败或再次骨折等并发症，严重影响患者骨折预后恢复[2]。目前，手术是治疗老年创伤性股骨粗隆间骨折的有效手段[3]。股骨近端防旋髓内钉、动力髋螺钉均为临床常用微创手术方式，但两者内固定稳定程度、并发症以及术后功能恢复情况等方面研究较少，且已有研究尚存在争议[4]。如何选择安全、高效的内固定方法是当前创伤性老年股骨粗隆间骨折临床研究的热点。本文结合2015年10月～2019年9月在我院治疗的220例老年创伤性股骨粗隆间骨折患者临床资料，研究两种手术方法对对老年创伤性股骨粗隆间骨折效果、术后功能以及并发症的影响，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年10月～2019年9月在广州中医药大学第三附属医院治疗的220例老年创伤性股骨粗隆间骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，各110例。对照组男37例，女73例;年龄62～98岁，平均年龄（80.10±3.78）岁;股骨粗隆间骨折Evans分型：Ⅰ型33例，Ⅱ型44例，Ⅲ型26例，Ⅳ型7例;致伤原因：车祸49例，坠伤35例，摔伤26例。观察组男36例，女74例;年龄61～97...