突发性聋与微循环障碍关系的临床研究【摘要】廿的探讨突发性聋患者的发病诱因，从而分析突聋与微循坏障碍的关系。方法采集86例突发性聋患者的详细病史资料，进行血流变和血脂检测。结果突聋患者的工作性质，及其发病前在行为、心理上的改变与突聋的发生有一定的联系。突聋组血脂、血流变检测结杲与正常组比较，多项指标差异均有显著性。结论心理和行为有异常改变的脑力劳动者，及血流变和血脂检测指标异常者，其突聋的发生和微循环障碍存在一定的联系。【关键词】突发性聋；微循环障碍；脑力劳动者；血液流变学；血脂RelationshipbetweendisturbedmicrocirculationandsuddendeafnessLUYuan-yuanl,TONGBu-shengl,YANGJian-mingl,LIUYie-hail,ZHANGKun-lingl,ZHANGWen-jil,DUANMao-lil,21DepartmentofOtolaryngology-HeadandNeckSurgery,FirstHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230032,China2DepartmentofOtolaryngology–HeadandNeck,CenterforhearingandCommunicationresearch,KarolinskaInstitute,DepartmentofClinicalNeuroscience,M1:02KarolinskaUniversityHospitalinSoina17176Stockholm,Sweden[Abstract]ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenmicrocirculationandsuddendeafness.MethodsThemedicalhistoryin86patientswithsuddendeafnesswascollectedandtheirhemorheologyandserumlipidparameterswerecomparedwith30normalage-matchedcontrols.ResultsVariablesofhemorheologyandserumlipidinpatientswithsuddendeafnessweresignificantlydifferentfromthoseofthenormalgroup(P<0.05).Thewhitecollarworkerswithpsychologicaldistressandharmfulbehaviorwereeasytosufferfromsuddendeafness.ConclusionThestudyindicatesthatdisturbedmicrocirculationpalysanimportantroleinsuddendeafness.【Keywords]Suddendeafness;Microcirculation;Whitecollarworker;Hemorheology;Semmlipid突发性聋为耳科常见病，其病因和发病机理虽未完全阐明，但多数学者认为耳蜗微循环障碍是导致突发性聋的重要原因之一。我们通过对86例突发性聋患者的病史资料以及血流变和血脂实验室检测结果的统计分析，探讨患者的社会因索、心理因索和生物因索导致的微循环变化与突聋发生的关系。1对象和方法1.1对象突聋组86例，为2005年8月至2006年10月收住的突发性耳聋患者，年龄21〜72岁，平均年龄43.8岁。其中男性患者50名，女性患者36名。突徉标准均参照中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会2(X)5年济南会议制定的突发性聋诊断和疗效分级标准[1],排除有髙血压病、冠心病、糖尿病、肝肾疾病和肿瘤等病史的病人。患者均于发病一周内住院治疗,入院后即详细询问其发病前的详细病史(包括有无性生活，是否疲劳，有无情绪激动筹)，并于次晨空腹抽血测定血流变和血脂全套。对照组30例为临床及实验室检查均正常的健康体检者，男女各15名，年龄20〜86岁，平均年龄36.4岁，均于清晨空腹抽血测定血流变和血脂全套。1.2方法1.2.1对入院后每例突聋患者发病前1周内，最短仅1〜2小时内的情况进行详细病史采集，内容包括其职业，发病前有无性生活，患病前的饮食和身体疲劳状况，工作和生活环境,烟酒史，有无特殊刺激因素(激动、发怒、休息睡眠状况)。1.2.2未经治疗的突聋患者，于次晨&00〜9:00空腹抽血2ml,肝素抗凝。采用北京世帝科啓仪器公司产VISCOMETERR80型锥板式粘度计，按照仪器说明检测血粘度，测定温度为37°C。纤维蛋口元采用免疫比浊法，用日立7060全白动生化分析仪测定。红细胞压积检测采用温氏压积管法，抗凝血2ml,3000rpm离心30分钟，记录红细胞压积值。血脂检测仪器为Roche7600D全自动牛化分析仪。止常的健康体检者测定血流变和血脂方法及检测仪器同上。1.2.3统计学方法全部统计数据均在电子计算机上应川StatiaticalPackagefortheSocialScience10.0(SPSS10.0)统计软件包分析处理，检测结果以均值土标准差(x±s)农示。组间比较采用t检验，P<0.05为差异有意义，PvO.Ol为差异有极显著性。2结果2.1病史资料突聋患者中男性50名，女性36名，分别山患者总数的58%和42%。突聋患者以脑力工作者居多，占...
