丽珠肠乐联合思密达治疗小儿腹泻的近期临床疗效观察陈鹏(浙江省杭州师范大学临床医学院临床064班，浙江省杭州市，邮编310013)【摘要】目的观察丽珠肠乐联合思密达治疗小儿腹泻的近期临床疗效，探讨提高小儿腹泻临床疗效的药物治疗方案方法选择轻〜中度腹泻患儿132例，随机均分为对照组和观察组,对照组给予各项常规治疗；观察组在常规治疗的基础上，给予丽珠肠乐联合思密达治疗，治疗6dfi比较两纟R患儿临床相关症状恢复时间及治疗麻近期临床疗效结果观察纟fl临床疗效好于对照组，两组在上述方面比较，差异均具有统计学意义(PV0.05)结论小儿腹泻的常规治疗过稈中，应加行丽珠肠乐联合思密达治疗。【关键词】丽珠肠乐；思密达；小儿腹泻；近期临床疗效【中图分类号IR725.7【文献标识码】B小儿腹泻(InfantileDiarrhea)是一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，发病年龄多在2岁以下。全世界每天死于腹泻的儿童高达500万〜1800万。在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病⑴。诸多病因均可引起小儿腹泻，消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻，某些急性传染病时亦可有腹泻，尤以发生在秋冬季节，由轮状病毒引起的婴幼儿腹泻病最多见⑵。腹泻如不及时治疗可引起严重的并发症，甚至威胁生命，而且若腹泻病程长，还可引起营养物质吸收障碍,导致生长发冇迟缓⑶。作者观察了丽珠肠斥联合思密达在小儿腹泻治疗中的近期临床疗效，发现在小儿腹泻的常规治疗过程中，加用丽珠肠乐联合思密达治疗可提高临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月〜2011年5月在作者实习期间，于杭州市117医院门诊及住院治疗的轻-中度腹泻患儿1：32例，上述患儿诊断均符合我国小儿腹泻病诊断标准⑷，临床病程均<3d；临床表现为大便次数比平时增多，每口>4次；大便呈黄绿色稀水样或蛋花样，但无脓血便；多数患儿大便常规检杏未检出红细胞、白细胞，少数患儿大便常规检杳提不白细胞W3个/HP；部分患儿临床症状伴有发热、呕吐、脱水。上述患儿随机均分为对照纟R和观察组,对照组66例给予各项常规治疗，其中其中男36例，女30例，年龄9〜26个月，平均年龄20.1±3.8个月,病程10〜28h,平均病程16.5±4.7h；观察组66例在常规治疗的基础上,给予丽珠肠乐联合思密达治疗，其中其中男34例，女32例，年龄7〜28个月，平均年龄21.8±4.1个月，病程9〜31h,平均病程17.9±5.2ho两组患儿在年龄结构、性别组成、平均病程、疾病严重稈度、伴发症状严重稈度等方面比校无显著性差异(/>0.05),病例资料具有可比性。1・2治疗方法两组患儿均给予更昔洛韦静脉滴注抗病毒治疗，5mg/kg・d,1次/d；若患儿伴有感染症状，给予氨茉青霉静脉滴注抗炎治疗，100mg/kg,1次/小对于不伴有呕吐患儿给予口服ORS补液盐；对于伴有呕吐不能口服患儿给予静脉补液纠正脱水及酸中毒；治疗前间嘱患儿家长给予患儿清淡易消化饮食。观察组在上述常规治疗的基础上，给予丽珠肠乐冷水冲服治疗，2〜12个月0.5粒/次，12〜36个月1粒/次，以上均为2次/d；给予思密达空腹口服治疗,W12个月lg/次,>12个月1.5g/次,以上均为3次/d。1.3观察内容及评价标准记录上述患儿治疗后止泻时间、体温下降时间和大便性状恢复时间，统计麻进行组间比较；治疗5d后根据患儿的临床表现，按照以下临床疗效评价标准⑷评价临床疗效:⑴显效:服药72h内大便次数恢复正常，大便性状正常为成形软便，无腹痛及呕吐，大便常规检杳正常；⑵有效:用药72h示上述备项指标有好转，但未完全恢复正常；⑶无效:服药72h以上各项指标无明显改善其至加重。显效+有效合计为满意病例。1.4统计学方法两纟R患儿所得计量数据采用乂土s表示，计数数据采川百分率表示，使川spssl5.0软件行r检验和才检验，以/<0.05计为差异有统计学意义。2结果及分析2.1两组患儿治疗后一般情况比较记录上述患儿治疗麻止泻时间、体温下降时间和大便性状恢复时间，统计示行/检验。两组患儿疗示止泻时间、体温下降时间和大便性状恢复时间方面比较，均尸<0.05,差异具有统计学意义。见表1。表1两组患儿治疗后一般情况比较（片土S）组另U止泻时间（d）体温下降时间（h）大便性...