思密达治疗小儿疱疹性口腔炎103例疗效观察思密达治疗小儿疱疹性口腔炎103例疗效观察摘要目的：观察思密达治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效。方法：选取1〜3岁小儿疱疹性口腔炎患儿103例，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用抗病毒等常规治疗基础上加用思密达糊剂外涂于患处,对照组给予传统方法常规治疗。结果：治疗组在显效率、总有效率方而明显优于对照组，对比组之间的差异有统计学意义(❷POV0.05)。结论：思密达糊剂外涂于患处治疗小儿疱疹性口腔炎具有明显的止痛作用，并能够促进口腔黏膜快速恢复，效果良好，无明显不良反应。关键词思密达疱疹性口腔炎doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.168小儿疱疹性口炎是rfl单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起的，多见于1〜3岁小儿，无明显季节性。急性起病者常有发热，体温可达38〜40°C,有烦躁、拒食、流涎、局部疼痛。在舌、颊内、唇内或齿龈黏膜，出现单个或成簇的小疱疹，直径2~3mm,周围有红晕，迅速破溃后形成小溃疡，表面可覆盖白膜，局部疼痛，常伴有颌下淋巴结肿大及齿龈红肿❷❷［1］。采用思密达糊剂外涂丁患处治疗小儿疱疹性口炎，疗效显❷著，现报告如下。资料与方法2009年10月〜2011年5月收治小儿疱疹性口炎患儿103例，男60例，女43例，年龄1〜3岁，所有病例营养状况均属正常。本组病例全部符合《儿科学》第7版疱疹性口炎诊断标准。按就诊先后顺序随机抽样分为两组，治疗组53例，男32例，女21例，对照组50例，男27例，女23例。两组病例在年龄、性别、及临床表现差异无显著性，具有可比性。治疗方法：对照组给予抗病毒，退热等常规治疗，治疗组在常规对症治疗基础上将思密达用温开水调成糊状，均匀地涂于溃疡面上，3次/日，涂药后禁水30分钟。保持口腔清洁。疗效判断标准：①显效：涂药72小卩寸，溃疡周围黏膜充血消退，疼痛减轻，溃疡面积缩小2/3以上或溃疡消失；②有效：涂药72小时，溃疡周围黏膜充血消退，溃疡面积缩小1/2以上；③无效：涂药72小时溃疡周围黏膜充血无明显消退❷❷［2］❷。总有效率二［（显效例数+有效例数）/总例数］X100%o统计学处理：采用❷X❷2❷检验，❷P❷V0.05为差杲有统计学意义。结果临床疗效评价：治疗组显效39例，有效11例，无效3例，显效率73.58%，总有效率94.33%；对照组显效28例，有效15例，无效7例，显效率56.00%，总有效率86.00%,❷P❷V0.05,差异有统计学意义，显示思密达糊剂外涂于患处治疗小儿疱疹性口炎，疗效显著，两组均无明显不良反应。见表1。讨论思密达含双八面体蒙脱石微粉。具有层状结构及非均匀性电荷分布，对口腔内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定，抑制作用；对口腔黏膜有很强的覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，从而有利于黏膜水肿的消退，在加快口腔溃疡愈合方面，减轻症状具有独到Z处❷❷［3］❷。小儿疱疹性口炎，在卫生条件差的家庭和托儿所中感染容易传播,引起流行。因此护理也很重要，家长要注意以下方面：保证宝宝充分的休息；吃东西后要漱口，较小的宝宝，家长可用盐水或凉口开水棉签轻轻擦拭口腔；宝宝因流口水多，应用软毛巾或软消毒纸轻轻擦下颌皮肤，并经常换围嘴，保持下颌干燥；禁用刺激性药物和食物等。实践证明，用思密达治疗小儿疱疹性口炎，促使口腔黏膜的修复，使病程明显的缩短，在显效率和总有效率方面明显优于对照组，疗效显著，值得基层医院推广。参考文献1沈晓明，王卫平•儿科学［M］•北京：人民卫生出版社，2008,1:76-78.2吕慧•思密达治疗口腔溃疡48例效果观察[J]•中国学校卫生，2006,10:77・3杨军英•思密达治疗口腔溃疡60例体会[J]•屮华现代中西医杂志,2005,3:1122.