ITI球帽覆盖式种植义齿治疗下颌牙列缺失临床研宄郭宏亮王鹏来刘宗响(徐州市口腔医院221002)【摘要】目的：探讨下颂牙列缺失患者采用球帽覆盖式种植义齿修复治疗的临床应用效果。方法：观察组纳入17例下颌牙列缺失患者采用覆盖式种植体支持义齿修复治疗，对照组17例采用传统下颂义齿修复治疗，随访2年通过观察临床义齿固位稳定性、咀嚼效率实验和患者满意度调查等方法比较两者差异。结果：观察组患者满意率94.1%,对照组患者满意率64.7%,差异具有显著性(P《0.05)o结论：应用覆盖式种植体支持义齿修复治疗下颂牙列缺失可以完全取代传统全UI义齿修复治疗。【关键词】球帽覆盖义齿；修复治疗；牙列缺失【】R2【文献标号】A【】1671-8725(2014)12-0033-02Observationontheclinicaleffectofimplant-supportedmandibularoverdenturesretainedwithITIball-capattachmentsGUOHongliang,WANGPenglai,LIUZongxiang(TheXuzhouStomatalogyHospital,Xuzhou,激angsu221002)abstract:ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectofimplant-surpportedmandibularoverdenturesretainedwithball-capattachmentsMethods17patientsinthisstudywererestoredwiththemandibularoverdenturessupportedbyimplantsretainedwithball-capattachmentsand17patientswererestoredwiththetraditionalmandibulardentures.Denturesstabilization,patientssatisfactionandthemasticationeffecttesttocomparethedifferentofthetworestorationsResultsTheobservationgroupofpatientssatisfactionroportionis94.1%;thecontrolgroupofpatientssatisfaction’sproportionis64.7%Conclusionthemandibularoverdenturessupportedbyimplantsretainedwithball-capattachmentscancompletelyinsteadthetraditionalmandibulardentures.Keywords:Theoverdenturessupportedbyimplantsretainedwithball-capattachmentsDentitiondefectReparativetherapy牙列缺失后下颌牙槽骨相对上颌更容易发生持续性吸收，牙槽嵴高度人幅降低，传统全u义齿修复治疗患者经常出现义齿松动、粘膜溃疡、咀嚼功能不良等问题。种植覆盖义齿具有固位力强、稳定性好、更舒适卫生的诸多优点，特别是在咀嚼功能的恢复程度上，具有传统义齿无法比拟的优势［1】。本研宄对近年来本院门诊应用球帽覆盖式种植义齿修复治疗下颌牙列缺失患者17例进行长达两年的定期冋访及满意度调查分析比较，为进一步推广球帽覆盖式种植义齿的应用提供临床依据。1临床资料1.1一般资料选择选取2009年6月至2012年6月在徐州市口腔医院修复科就诊的单纯下颌牙列缺失患者34例，其中男23例，女11例，年龄53〜77岁，平均(65.4plusmn;8.9)岁，身体状况良好，无系统疾病，无放射治疗史，上颌为自然牙列，牙体外形基本正常，无缺失，无磨牙史，均有佩戴传统义齿修复治疗史。临床随机将患者分为两组，17例采用覆盖式种植体支持义齿修复治疗作为观察组，另外17例采用传统下颌义齿修复治疗作为对照组1.2种植临床材料及设备ITI种植体(Straumann公司,Switzerland),球帽附着体(Straumann公司,Switzerland)，硅橡胶印模材料(DMG公司，Germanny)。2研究方法2.1口腔常规检查通过CT了解下颂骨质情况，确认观察组病例适合种植修复的基本条件。2.2颌面外科植入种植体在修复导板引导下在下颌尖牙位置植入2枚种植体，直径4.1mm，种植体长度为10mm或12mm，球核间距离大于8mm,术后常规X线检查种植体情况，确定植入位置方向及位置及其与重要解剖结构关系符合要求。2.3种植覆盖义齿制作种植术后4周戴用临吋义齿，术后2月常规X线检查发现种植骨结合良好即可制作球帽覆盖式种植义齿。分别在种植体上安放球基台，在下颌全口义齿上安放阴性部件，调整义齿达正中关系位，教导患者正确使用及维护义齿。冋吋对照组按步奏常规义齿修复2.4定期冋访治疗后第3、6、12、24个月定期冋访，统计分析患者满意度。满意度参考标准：义齿舒适性和固位强度，咀嚼功能、语言功能及美观程度等。咀嚼功能测定通过称重法咀嚼效率实验，即测量观察组和对照组患者平均嚼碎花生等较硬食物的量和粗细程度，评价治疗前后患者的咀嚼效率改变。2.5经统计学处...