自拟“消脂化瘀汤”治疗脂肪肝100例临床观察自拟“消脂化瘀汤”治疗脂肪肝100例临床观察【】:R289【文献标识码LB【】：1004-597X(2007)10-000-【摘要】目的：“消脂化瘀汤”治疗脂肪肝的临床探讨。方法：通过对100例门诊者进行回顾性分析。结果：85%的患者服药2月后，临床症状消失，肝功能正常，复查B超提示，肝内冋声正常；15%的患者生化指标大部分正常，临床症状明显好转，复查B超提示，脂肪肝有不同程度的减轻。结论：“消脂化瘀汤”之健脾利湿，疏肝化瘀疗效佳。【关键词】消脂化瘀汤；脂肪肝Fromdrawsup^disappearsthefatsoup”totreatthefattyliver100examplesclinicalobservationsLiYapingZhuTai[Abstract】Objective：^Disappearsthefatsoup”totreatthefattylivertheclinicaldiscussion.Method：Throughcarriesonthereviewanalysisto100examplesoutpatientservice・Finally：After85%patienttakemedicineFebruary,theclinicalsymptomvanishes,liverfunctionnormal,reexaminestheBultraprompt,inthelivertheechoisnormal;15%patientbiochemistrytargetmajorityofisnormal,theclinicalsymptomobviouschangeforthebetter,reexaminestheBultraprompt,thefattyliverhasthevaryingdegreereductiori.Conelusion：^Disappearsthefatsoup"tobegoodforthespleenwarm,thesparselivercurativeeffectisgood.近年來，随着人们生活水平的不断提高以及一些不健康的生活习惯，脂肪肝的发病率不断上升且愈趋于年轻化，如不及吋治疗可继发糖尿病、高血压、冠心病等。脂肪肝的发病与长期饮酒、肥胖、肝脏疾患、糖尿病、高脂血症及药物等多种因素有关。宜采取调节饮食、积极运动、药物治疗等方法综合调治。若患有糖尿病或高脂血症的病人，须有效控制血尿糖和降低血脂。我们在多年的临床实践中，通过对此类患者的治疗，体会到运用健脾利湿、疏肝化瘀收效颇佳。故拟“消脂化瘀汤”一方。现将100例临床观察介绍如下：1一般资料100例患者均为门诊病人，临床表现多以右胁下闷胀疼痛或不适、倦怠乏力、纳差为主症。理化指标显示：肝功能杲常（ALT、AST、TG不同程度升高），个别患者空腹血糖异常。B超显示：肝回声后1/3衰减，肝内管系不清或纤细等；98%的患者诊断为脂肪肝，约有1/3患者平素并无任何不适，只在体检中发现患有脂肪肝。2方药组成柴胡10克、桔壳12克、郁金12克、生山楂12克、丹参20克、苍术12克、口术12克、厚朴花12克、草决明15克、瓜萎15克、茯苓15克、泽泻15克。3治疗结果85%的患者服药2月后，临床症状消失，肝功能正常，复查B超提示，肝内回声正常；15%的患者生化指标大部分正常，临床症状明显好转，复查B超提示，脂肪肝有不同程度的减轻。4讨论脂肪肝属祖国医学“胁痛”、“肝着”、“肝壅”等范畴。病理机制以痰湿内阻，气滞血瘀为多见。病位主要在肝，涉及脾胃、胆等脏器。主要病理产物为痰饮瘀血，治疗宜健脾利湿、疏肝化瘀。方中柴胡入肝，行气解郁；枳壳与郁金相伍，行气除胀，气血兼治；苍术、白术，健脾燥湿；取厚朴花芳香，行气祛浊；丹参与生山楂，活血化瘀月仝山楂有消脂除腻、消肉食积滞之功；更佐以草决明、瓜萎，滑肠通便以泄热；茯苓、泽泻，健脾利水以渗湿。诸药相合，健脾利湿之功益彰，使得脂消瘀散。作者单位：014040内蒙古包头市蒙医中医医院