经皮椎体成形术用于椎体骨病疼痛患者治疗的临床效果【摘要】目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）应用于椎体骨病引起疼痛的治疗效果。方法：随机选取2015年8月-2016年8月在笔者所在医院接受PVP治疗的66例椎体骨病所致疼痛患者作为研究对象，回顾分析其术后疼痛缓解效果。结果：术后3d、6个月，0VCF、VH、MM引起疼痛患者VAS评分均有明显下降，对比术前差异有统计学意义（P<0.05）；手术成功率为100%，随访显示无患者病情加重或复发，骨水泥无移位，椎体无骨折表现。结论：PVP应用于椎体骨病引起疼痛的治疗，可有效缓解患者疼痛程度，手术治疗效果较理想。【关键词】经皮椎体成形术；椎体骨病；疼痛doi：10.14033/jki.cfmr.2018.9.013文献标识码B1674-6805（2018）09-0027-02TheClinicalEffectofPercutaneousVertebroplastyintheTreatmentofVertebralOsteopathyPatientswithAche/FANRujun，YUTao.//ChineseandForeignMedicalResearch，2018，16（9）：27-28【Abstract】Objective：Toinvestigatetheeffectofpercutaneousvertebroplasty（PVP）inthetreatmentofvertebralosteopathy.Method：RandomlyselectedfromAugust2015toAugust2016inourhospital66casesofvertebralbonepainpatientsreceivedPVPtreatmentastheobject，thepostoperativepainreliefwasanalyzedretrospectively.Result：3dand6monthsaftersurgery，0VCF，VHandMMcausedsignificantdecreaseinVASscoreinpatientswithpain，thecontrastwassignificantcomparedwithbeforesurgery（P<0.05）.Theoperationsuccessratewas100%，thefollow-upshowednoexacerbationorrecurrenceofthedisease，nodisplacementofbonecement，nofractureofvertebralbody.Conclusion：PVPusedinpaintreatmentforvertebralosteopathy，caneffectivelyalleviatethepatient’spainlevel，surgicaltreatmentisideal.【Keywords】Percutaneousvertebroplasty；Vertebralosteopathy；AcheFirst-author’saddress：激ngmenRehabilitationHospital，激ngmen448000，China?皮椎体成形术（PVP）为一种近年来在临床治疗中逐渐得到应用的新型脊柱微创技术。该种技术最先主要应用于椎体血管瘤治疗。诸多临床研究表明，该种技术在应用过程中具有微创、安全性高、疼痛缓解效果好、费用低等特点[1-2]。本研究主要探讨将PVP应用于椎体骨病引发疼痛患者临床治疗中的效果，现作如下报告。1资料与方法1.1一般资料从笔者所在医院2015年8月-2016年8月收治的椎体骨病所致疼痛患者中随机选88例作为对象。入选者均存在不同程度腰、胸部疼痛，正常活动明显受限；经CT、X线、MRI检查，确定无椎弓根破坏，证实为椎体非结核病变；无手术禁忌证。患者性别：男36例，女52例；年龄50～78岁，平均（62.5±2.3）岁；病程5～16个月，平均（10.1±1.5）个月；其中47例为骨质疏松性椎体压缩性骨折（0VCF），24例为多发些骨髓瘤（MM），17例为椎体血管瘤（VH）。患者知情同意，研究符合伦理学要求。1.2方法受术者取俯卧位，将软垫垫于胸前、髂嵴下，悬空腹部。凭借C型臂透视做好手术定位及标记。选择于椎弓根正位投影右2或左10点位置行穿刺。针与患者身体矢状面角度为15°～20°。行盐酸利多卡因局麻及浸润麻醉，选用经椎弓根人路方式行穿刺。透视下对进针位置进行密切观察。穿刺针达椎体前1/3位置时将内芯拔除，行导针置入，将穿刺套管拔出，行工作通道建立。透视状态下实施聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥注入，对椎体内骨水泥分布状况进行密切观察。骨水泥注入量：腰椎为3～8ml，胸椎为2～5ml。骨水泥凝固后拔除旋转推杆、工作通道，穿刺点用无菌创口贴覆盖，按压3～5min。术后，患者平卧于硬板床，时间须超过30min，并给予吸氧、心电监护。术后24h佩戴腰围，离床做适当活动。术后配合实施相关基础治疗，MM患者行放化疗，0VCF患者给予抗骨质疏松药物。1.3效果评估（1）术后对患者进行6～18个月，平均（12.6±2.4）个月随访，了解患者术后状况。（2）选用可视疼痛评分（visualanalogscale，VAS）标准评估患者术后疼痛缓解效果，0分为无痛，10分为最剧烈疼痛，无法忍受[3]。1.4统计学处理采用SPSS19....