鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观魏云虎(四川省宜宾市长宁县人民医院四川宜宾644300)【摘要】目的：研究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床效果。方法：随机选取2011年1月到2015年1月入住我院接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者560例，患者术后回访半年，评定其临床治疗效果。结果：560例慢性鼻窦炎鼻息肉术后半年随访，447例患者临床疗效根据海口标准评价为痊愈,临床治愈率为79.8%；好转患者89例，临床沿疗好转率为15.9%；治疗无效患者24例，临床治疗无效率为4.3%；术后无严重感染及其他发生其他并发症的患者。结论：鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效显著，术后无严重并发症现象出现，安全可靠，值得进行临床推广。【关键词】鼻内镜：手术治疗：慢性鼻窦炎鼻息肉：临床疗效【中图分类号】R765【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)16-0060-02EfficacyofchronicsinusitisandnasalpolypsendoscopictreatmentWeiYunhu.ThePeople'sHospitalofChangningCounty,SichuanProvince,Yibin644300,China【Abstract】ObjectiveTostudytheendoscopicsinussurgeryforchronicsinusitisandnasalpolypsclinicaleffectsoftreatment.MmethodsRandomlyselectedinJanuary2011toJanuary2015Istayhospitalforendoscopicsinussurgeryforchronicsinusitisandnasalpolypsinpatientswith560cases,patientsreturnvisitforsixmonths,assessingtheclinicaleffect.ResultsThereare447casesofclinicalcure(79.8%),89patientsimproved(15.9%)and24casesofpatientswithtreatmentfailurebyevaluationofHaikoucriteria;noseriouspostoperativeinfectionandotherpatientswithothercomplicationsoccurred.ConclusionTheclinicalefficacyofendoscopictreatmentforchronicsinusitisandnasalpolypsremarkablephenomenonwerenoseriouscomplications,safe,reliable,worthyofpromotion.【Keywords】Nasalendoscopy;Surgery;Chronicsinusitisandnasalpolyps;Clinicalefficacy慢性鼻窦炎鼻息肉是一种较为常见的疾病。以往的研究表明［1-2】，感染、外伤、异物侵袭、鼻腔阻塞、急性鼻窦炎转化以及全身其他部位营养不良慢性疾病都是慢性鼻窦炎鼻总闪的发病病因。抗生素、血管收缩剂、粘液促排剂、抗组胺药物以及高渗盐水等结合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎鼻息肉可以取得较好的治疗效果［3】。本文对近年我院接诊的慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行冋顾性分析，探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻总闪的临床效果。1.资料与方法1.1一般资料随机选取2011年1月到2015年1月入住我院接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者560例，苏中男性患者342例，女性患者218例，年龄介于19岁到69岁之间，平均年龄为(45.3±10.1)岁，病程在1年到21年不等，平均病程为(43.2&plUsmn;1.8)年。所冇入选患者在治疗前均冇不同程度的头痛、闭塞以及嗅觉减退或者消失等主要临床症状。1.2治疗方法1.2.1术前治疗方法患者在入院后由临床医生对其病情进行诊断，根据患者病情的不同分别采取不同的术前治疗方法，具体如下：第一，对于病情较轻的患者给予抗生素进行术前治疗；第二，对于慢性鼻窦炎鼻息肉病情较为严重的患者给予糖皮质激素进行治疗，术前治疗时间约为一周。此外，对于合并高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病的患者需在术前进行药物治疗，使K病情合并病情稳定。1.2.2鼻内镜手术治疗方法患者术前首先进行CT检查，确定病变部位，制定手术方案。然互根据患者具体病情进行麻醉，本研究中有439例患者术前通过加强局部麻醉进行麻醉，其余患者术前进行全麻。临床医生根据术前CT片在鼻内镜的窥视下鼻息肉，开放筛窦、扩大额窦、上颂窦等。术闭将明胶、止血材料依次填入术腔内，在手术后2到3天内依次分批次取出。患者术后继续给予抗生素（病情较重给予肾上腺皮质激素）进行药物治疗5天，然后给予U服抗组胺药物治疗1天，同时注意及时清除患者鼻内异物,给予药物麻黄素以收敛鼻腔粘膜。1.3临床疗效评价方法根据1997年由中华医学会耳鼻咽喉科分会和中华耳鼻咽喉杂志在海U制定的《慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准...