美托康治疗缺血性脑卒中疗效观察【摘要】目的观察美托康治疗缺血性脑卒中的效果，为其在临床上的推广运用提供依据。方法把我院110例缺血性脑卒中病例随机分为两组，美托康治疗组55例，舒血宁对照组55例，比较两组疗效。结果治疗组治疗后血浆纤维蛋白原降低，血液流变学指标改善，神经功能缺损评分及总有效率与对照组比较均有统计学差异。结论美托康作为银杏提取物与磷酸川芎嗪的复方制剂，具有协同作用，是治疗缺血性脑卒中的有效药物。【关键词】缺血性脑卒中；美托康；银杏提取物；川芎嗪【Abstract】ObjectiveToobservethecurativeeffectofMaitorkinjectiontoischemicstroke.Methods110patientswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup.ThetreatmentgroupwereusedMaitorkinjection;thecontrolgroupweregivenShuxueninginjection,thenwecomparetheircurativeeffect.ResultsThecurativeeffectofthetreatmentgroupdecreasedclearywiththecontrolgroup’sasfibrinogen，NDS，theeffectiverate,etc.ConclusionConventionaltherapieswithcombinationofGinkgobiobaextractandTertramethypyrazine,Maitork1injectiontoischemicstrokehaveobviouscoordinationeffect;itcanbespreadedtotheclinicalapplication.【Keywords】ischemiccerebralstroke;Maitork;Ginkgobiobaextract;Tertramethypyrazine缺血性脑卒中是最常见最多发的一种脑血管病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。如何有效地治疗缺血性脑卒中是目前关注的热点。我们用阿尔贝拉医药控股（通化）有限公司生产的美托康制剂（杏芎氯化钠注射液）治疗缺血性脑卒中55例，与舒血宁对照，疗效满意，报告如下。1资料与方法1.1一般资料本文110例急性缺血性脑卒中患者，均于2006年8～12月在宜春市人民医院住院，且都符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准［1］，并经头颅CT和（或）MRI检查确诊，发病时间0.5～86h。神经功能缺损评分（NDS）在8～41分之内。NDS评分及分型根据1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的NDS标准，将病例分为轻型（0～15分），中型（16～30分），重型（31～45分）。本观察将患者随机分为两组，治疗组55例，男37例，女18例，年龄45～75岁，平均61.3岁；合并高血压21例，冠心病212例，糖尿病5例，高脂血症14例；NDS轻型34例，中型16例，重型5例。对照组55例，男35例，女20例，年龄40～76岁，平均60.5岁；合并高血压23例，冠心病11例，糖尿病4例，高脂血症12例；NDS轻型33例，中型16例，重型6例。两组资料有可比性。1.2治疗方法两组患者入院后常规给予肠溶阿司匹林100mg，每日早饭时1次口服，尼莫地平40mg，每日3次，5%葡萄糖液250ml加胞二磷胆碱1.0g静脉滴注，每日1次，疗程15天。对糖尿病及高血压、冠心病等患者给予对症处理，早期配合康复治疗。治疗组在上述基础上给予美托康250ml静滴，1次/d，15天为1个疗程。对照组舒血宁25ml加入5%的葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次/d，15天为1个疗程。1.3观察指标神经功能缺损评分（NDS）在治疗前及治疗后15天、30天各查1次。实验室指标：用全自动血液流变快测仪检测全血黏度、血浆黏度等，用微量法检测纤维蛋白原，治疗前后各查1次。疗效评价：按下述标准评定疗效。基本治愈：NDS减少91%～100%；显著进步：NDS减少46%～90%；进步：NDS减少18%～45%；无变化：NDS减少或增加在17%以内；恶化：NDS增加在18%以上。1.4统计学方法计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。32结果2.1NDS评定两组治疗前后神经功能缺损评分比较见表１。治疗组ＮＤＳ评分在治疗后明显减少（Ｐ<0.01)，与对照组比较差异有显著性（P<0.01）。表1两组治疗前后神经功能缺损评分比较2.2临床疗效见表2。治疗组55例患者中，基本痊愈19例，显著进步26例，进步6例，无变化3例，恶化1例，总有效（基本痊愈+显著进步+进步）51例（92.7%）。对照组55例，基本痊愈12例，显著进步21例，进步9例，无变化10例，恶化3例，总有效42例（76.4%）。两组比较差异有显著性（P<0.05）表2治疗组与对照组疗效比较2.3血液流变学变化两组治疗前后血液流变学指...