系统医学营养治疗联合运动疗法对妊娠期糖尿病血糖控制及妊娠结局【摘要】目的了解系?y医学营养治疗联合运动疗法对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法145例GDM患者作为研究对象，按照患者的意愿分为观察组（71例）和对照组（74例）。观察组在孕32周前进行系统医学营养治疗联合运动疗法，对照组在孕32周前仅常规进行保健及营养指导，孕32周以后进行系统医学营养治疗联合运动疗法。比较两组的干预效果。结果孕32周前经过干预后，观察组空腹血糖（FPG）及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1h、OGTT2h的血糖水平均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组妊娠期高血压、剖宫产、早产发生率分别为5.63%、16.90%、12.68%，均显著低于对照组的16.22%、33.78%、27.03%，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组产后出血、羊水过多、新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论GDM可对妊娠结局产生不利影响，在孕12周左右体检中应对患者进行营养、运动指导，避免血糖异常增高；对于GDM患者在孕32周前及早进行系统的医学营养治疗联合运动疗法，可以有效的控制血糖，减少妊娠不良结局。【关键词】妊娠期糖尿病；系统医学营养治疗；运动疗法；血糖控制；妊娠结局DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2018.09.014【Abstract】ObjectiveTounderstandtheeffectofsystemmedicalnutritiontherapycombinedwithexercisetherapyonbloodglucosecontrolandpregnancyoutcomeingestationaldiabetesmellitus（GDM）patients.MethodsAtotalof145GDMpatientsasstudysubjectsweredividedbywillingnessofpatientsintoobservationgroup（71cases）andcontrolgroup（74cases）.Theobservationgroupreceivedsystemmedicalnutritiontherapycombinedwithexercisetherapybefore32weeksofgestation，andthecontrolgroupreceivedroutinehealthcareandnutritionguidanceonlybefore32weeksofgestation，andsystemmedicalnutritiontherapycombinedwithexercisetherapyafter32weeksofgestation.Theinterventioneffectintwogroupswascompared.ResultsAfterintervention，theobservationgrouphadsignificantlylowerfastingplasmaglucose（FPG）andbloodglucoseleveloforalglucosetolerancetest（OGTT）1handOGTT2hwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroupbefore32weeksofgestation，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Theobservationgrouphadobviouslylowergestationalhypertension，cesareansectionandpretermbirthraterespectivelyas5.63%，16.90%and12.68%than16.22%，33.78%and27.03%inthecontrolgroup，andtheirdifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Bothgroupshadnostatisticallysignificantdifferenceinincidenceofpostpartumhemorrhage，polyhydramnios，neonatalasphyxia，neonatalhypoglycemia，macrosomia（P>0.05）.ConclusionGDMshowsadverseeffectsonpatients，andnutritionandexerciseguidanceshouldbeperformedin12weeksofgestationwomen，toavoidabnormalincreasedbloodglucose.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---Combinationofsystemmedicalnutritiontherapyandexercisetherapybefore32weeksofgestationcaneffectivelycontrolbloodglucoseandreduceadversepregnancyoutcomesofGDMpatients.【Keywords】Gestationaldiabetesmellitus；Systemmedicalnutritiontherapy；Exercisetherapy；Bloodglucosecontrol；PregnancyoutcomeGDM的发病近年来有上升趋势，中国妊娠合并糖尿病协作组2012年进行的多中心初步研究结果显示，GDM的发病率高达15%以上[1]。GDM可对妊娠结局产生不利影响，如妊娠期高血压疾病、早产、感染、羊水过多、巨大儿、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等。近年来研究发现，通过对GDM孕妇孕32周前进行健康教育、系统医学营?B治疗、运动干预、定期随访，可使GDM孕妇血糖水平得到有效控制，明显减少妊娠不良结局[2]。本研究探讨系...