FESS术后应用纳吸绵配合凡士林纱条填塞与膨胀海绵鼻腔填塞疗效

FESS术后应用纳吸绵配合凡士林纱条填塞与膨胀海绵鼻腔填塞疗效周浩陈兵郑力维粪恒萃(四川省宜宾市第二人民医院耳鼻咽喉-头颈外科644000)【摘要】R的:观察纳吸绵(NasoPore8×2×1.5cm)配合凡士林纱条(6cm×30cm河南亚都实业有限公司)和膨胀海绵(Merocel)在功能性鼻内窥镜(FESS)术后填塞的疗效对比。方法:将116例功能性鼻窦内窥镜术后患者分为纳吸绵+凡士林组和膨胀海绵组。术后分别置入鼻腔纳吸绵+凡士林纱条和膨胀海绵行填塞止血,观察2组患者术后疼痛率、出血率以及术腔恢复情况比较。结果:纳吸绵+凡士林组疼痛率和出血率分别为81.03%和13.79%;膨胀海绵组则为77.59%和41.38%;②在屮鼻通粘连与筛窦內囊泡的方面,纳吸绵+凡士林组(15.52%)低于膨胀海绵组(32.76°%)。结论:在FESS术屮应用纳吸绵+凡士林组纳吸绵填塞能更有效的减少术区出血,促进术腔黏膜上皮化,缩短住院时间,加用凡士林纱条弥补单纯使用纳吸绵填塞压力不足,渗血较厉害,通过这样的方式即达到有效止血、支撑术腔,促进术腔以早上皮化问题,尤其减少使用过多纳吸绵或者其他止血材料,不经济等问题。使我们医务人员更容易有效的进行医患沟通,达到精简、效果好、痛苦时间短,病人恢复快的目的。从而减轻患考的痛苦,提高患者术后恢复质量,值得临床推广。【关键词】FESS术;纳吸绵;膨胀海绵;鼻腔填塞【屮图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)08-0033-03FESSsurgeryapplication,continousarticlewithvaselinegauzetamponadeabsorptionandexpansionspongefillingthecurativeeffectofnasalcavityZhouHao,ChenBing,ZhengLiwei,GongHengcui.ThesecondPeople’sHospitalofYibincity,SichuanProvince,Yibin644000,China[Abstract]Objective:Naabsorptioncotton(NasoPore8*2*1.5cm)withvaselinegauzestripandexpansionspongeinfunctionaltofillthecurativeeffectofnasalendoscopicsurgery.Methods:lnclusionof116patientswithfunctionalendoscopicsinussurgeryweredividedintosuctioncotton+vaselinegroupandexpansionsponge.Postoperativenasalcavitywereinserted,cotton+vaselinegauzestripandexpansionspongetamponadehemostasis,observetwogroupspatientspostoperativepainrate,cavitybleedingrateandrecovery.Results:Suctioncotton+vaselinegrouprateofpainandbleedingratewere81.03%and13.79%respectively;Inflationspongegroupwas77.59%and77.59%.ConclusionsAppliedintheFESSsurgery,absorbcotton+vaselinegroup,cottonstuffingtheareacanbemoreeffectivetoreducebleedingandpromotecavitymucosalepithelium,shortenhospitalizationtime,worthclinicalpromotion.【Keywords]FESSsurgery;Naabsorptioncotton;Inflationsponge;Nasalcavityfilling随着功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)技术的发展及普及,鼻科学进入了微创及恢复鼻腔功能的吋代,对慢性鼻炎-鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果奋了很大的提高。而随着人们生活水平的提高,患者都希望手术痛苦小,术后反应轻、恢复快,以适应生活节奏的变化。近年来生物材料不断发展与改良使得鼻腔填塞材料多样化,各种各样填塞材料,各有优势和缺点,可吸收材料术后渗血较重,不可吸收材料疼痛症状较重,综合两种材料优缺点,混合使用来综合评价进行比较。我科自2010年1月至2011年8月随机将纳吸绵+凡士林和膨胀海绵用于116例住院FESS术后患者行鼻腔填塞,观察疗效对比,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料2010年1月至2010年12月,本科收治慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者116例。所有患者均有不同程度的鼻堵、流脓涕及头痛、头昏症状;其中男72例,女44例;年龄18〜67岁,平均44.1岁。所有患者均按照2008年南昌标准进行分型[1]:其中慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者57例,慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者59例。随机分为两组:纳吸绵+凡士林组58例;膨胀海绵组58例。1.2使用方法两组患者均在局麻下行FESS术,手术结束吋NasoPore组58例,根据手术部位及术腔大小,取8×2×1.5cm纳吸绵经等分成三段后逐个置入中鼻道及术腔,取凡士林纱条2×10...

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