妊娠期糖尿病孕妇血清中VitD水平及与炎症因子和胰岛素抵抗指数之间的相关性分析

妊娠期糖尿病孕妇血清中VitD水平及与炎症因子和胰岛素抵抗指数之间的相关性分析梁红梅杨秋娥潘婷罗裕旋凌晟荣钟文英【Summary】目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)孕婦血清中25-羟基维生素D3[25-(OH)VitD3]水平情况,并探讨其与IL-17、IL-1β、IL-10、IL-37和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平之间的相关性。方法:选取2019年6月-2021年1月在深圳市龙华区妇幼保健院确诊为GDM患者159例作为GDM组,同期健康非GDM孕妇120例作为对照组。分别检测两组25-(OH)VitD3、IL-17、IL-1β、IL-10、IL-37、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS),计算HOMA-IR,比较两组上述指标。GDM组按FBG水平分为轻、中、重度组,比较不同严重程度GDM孕妇上述指标。结果:GDM组25-(OH)VitD3、IL-10及IL-37水平均低于对照组,而IL-17、IL-1β及HOMA-IR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同严重程度GDM孕妇25-(OH)VitD3、IL-10及IL-37水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中重度组<中度组<轻度组。不同严重程度GDM孕妇IL-17、IL-1β及HOMA-IR水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中重度组>中度组>轻度组。GDM孕妇25-(OH)VitD3与IL-10、IL-37水平呈正相关,而与IL-17、IL-1β及HOMA-IR水平均呈负相关(P<0.05)。结论:GDM患者血清中VitD水平明显降低,且与病情有关,可能是通过影响促炎/抗炎因子比例失调,导致HOMA-IR异常而在GDM的发病中发挥作用的。【Key】妊娠期糖尿病维生素D胰岛素抵抗指数AnalysistheLevelofVitDandCorrelationbetweenItwithInflammatoryFactorsandInsulinresistanceIndexinPregnantWomenwithgestAtionalDiabetesMellitus/LIANGHongmei,YANGQiue,PANTing,LUOYuxuan,LINGShengrong,ZHONGWenying.//MedicalInnovationofChina,2022,19(04):-140[Abstract]Objective:Toinvestigatetheserumlevelsof25-hydroxyvitaminD3[25-(OH)VitD3]inpregnantwomenwithgestationaldiabetesmellitus(GDM),andtoinvestigatethecorrelationbetweenthelevelsof25-(OH)VitD3andIL-17,IL-1β,IL-10,IL-37andinsulinresistanceindex(HOMA-IR).Method:FromJune2019toJanuary2021,159patientsdiagnosedwithGDMintheMaternalandChildHealthHospitalofShenzhenLonghuaDistrictwereselectedastheGDMgroup,and120healthynon-GDMpregnantwomenwereselectedasthecontrolgroup.25-(OH)VitD3,IL-17,IL-1β,IL-10,IL-37,fastingbloodglucose(FBG)andfastinginsulin(FINS)weredetectedinbothgroups,HOMA-IRwascalculated,andtheaboveindexeswerecomparedbetweenthetwogroups.TheGDMgroupwasdividedintomild,moderateandseveregroupsaccordingtothelevelofFBG,andtheaboveindicatorsofGDMpregnantwomenwithdifferentseveritywerecompared.Result:Thelevelsof25-(OH)VitD3,IL-10andIL-37inGDMgroupwerelowerthanthoseincontrolgroup,whilethelevelsofIL-17,IL-1βandHOMA-IRwerehigherthanthoseincontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05).Therewerestatisticallysignificantdifferencesinthelevelsof25-(OH)VitD3,IL-10andIL-37inGDMpregnantwomenwithdifferentseverity(P<0.05),andtheseveregroup<moderategroup<mildgroup.ThelevelsofIL-17,IL-1βandHOMA-IRinpregnantwomenwithdifferentseverityofGDMhadstatisticalsignificance(P<0.05),andseveregroup>moderategroup>mildgroup.Thelevelsof25-(OH)VitD3inGDMpregnantwomenwerepositivelycorrelatedwithIL-10andIL-37,butnegativelycorrelatedwithIL-17,IL-1βandHOMA-IR(P<0.05).Conclusion:ThelevelofserumVitDinpatientswithGDMissignificantlydecreased,whichisrelatedtothediseasecondition.ItmayplayaroleinthepathogenesisofGDMbyaffectingtheimbalanceofproinflammatory/anti-inflammatoryfactorsandleadingtoabnormalofHOMA-IR.[Keywords]GestationaldiabetesmellitusVitaminDInsulinresistanceindexFirst-author’saddress:Mate...

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