侧隐窝阻滞加牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察摘耍：目的：对应用侧隐窝阻滞与牵引技术联合对患有腰椎间盘突出症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法：抽取60例患有腰椎间盘突出症的患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组30例。对照组患者采用侧隐窝阻滞技术进行治疗；治疗组患者采用侧隐窝阻滞与牵引技术联合进行治疗。结果：治疗组患者腰椎间盘突出症治疗效果明显优于对照组；治疗前后疼痛程度评分的改善幅度明显大丁对照组；治疗结朿后症状再次发作率明显低于对照组。结论：应用侧隐窝阻滞与牵引技术联合对患有腰椎间盘突出症的患者进行治疗的临床效果非常明显。关键词：侧隐窝阻滞牵引腰椎间盘突出症【中图分类号】R7【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0389-02腰椎间盘突出症是由各种因索共同作用后导致纤维被破坏，髓核突出后对神经根产生压迫和，从而引发的一种以腰腿痛为主耍症状表现的临床常见病［1］。本次研究中选取60例患有腰椎间盘突出症的患者病例，对应用侧隐窝阻滞与牵引技术联合对其进行治疗的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料。木次研究中选取60例2009年6月至2012年6月患有腰椎间盘突出症的患者病例，其中L4/5患者20例，L5/S1患者40例。将其分为对照组和治疗组。对照组中男19例，女11例；年龄34至72岁，平均50.9岁；腰椎间盘突出症出现时间2至19个月，平均6.2个月；治疗组中男21例，女9例；年龄33至74岁，平均50.2岁；腰椎间盘突出症出现时间2至17个月，平均6.4个月。研究对象自然资料差异无显著统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法。对照组患者采用侧隐窝阻滞技术进行治疗；治疗组患者采用侧隐窝阻滞与牵引技术联合进行治疗［5］。侧隐窝阻滞术在X线监视下,TL4/5或L5/S1小关节内侧缘入路，将7#穿刺针穿刺至病变椎间隙的侧隐窝注入消炎止痛液12ml,消炎止痛液配置为利多卡因50mg,曲安奈德20mg,维生素B12注射液lmg,加生理盐水至20ml0侧隐窝阻滞术为每周一次。牵引治疗为电动腰椎牵引治疗仪进行骨盆牵引，牵引力量为患者体重的50%,每天牵引一次。7天为一疗程。共1-2个疗程。对两组患者腰椎间盘突出症治疗效果、治疗前后疼痛程度评分的改善幅度、复发率情况进行对比研究。1.3治疗效果评价方法［5］。治愈：临床症状表现完全消失，患者已经可以恢复正常工作和生活。显效：患者偶尔患有程度轻微的腰痛和下肢放射痛症状出现，可以正常参与H常工作，不会产生明显影响。有效：临床症状表现或体征人部分已经消失或所有改善，病情偶尔会对患者的日常工作及生活造成不良影响。无效：临床症状表现和体征,与治疗前比较没有改变，患者仍然不能正常参与工作和生活，或腰椎间盘突出症状进一步恶化⑵。1.4数据处理。研究过程中所得所有资料均采用SPSS18.0统计学软件系统进行处理，采用均数加减标准差形式(X±S)表示计量资料，对计数资料进行t检验，对组间对比结果进行X2检验，当P<0.05认为有显著性差异，有明显的统计学意义。2结果2.1腰椎间盘突出症治疗效果。对照组患者经侧隐窝阻滞治疗后腰椎间盘突出症治疗效果为：治愈4例，显效6例，有效11例，无效9例，治疗总有效率70.0%；治疗组患者经侧隐窝阻滞和牵引联合治疗后腰椎间盘突出症治疗效果为：治愈10例，显效13例，有效5例，无效2例，治疗总有效率93.3%o两组腰椎间盘突出症治疗效果比较差异显著(P〈0・05)o详见表1。表1两组患者腰椎间盘突出症治疗效果比较［n/(%)1组别例数(n)治愈显效有效无效有效率对照组304(13.3)6(20.0)11(36.7)9(30.0)21(70.0)治疗组3010(33.3)13(43.3)5(16.7)2(6.7)28(93.3)P值0.05),治疗后组间差异显著(P<0.05)o详见表20表2两组患者治疗前后疼痛程度评分的改善幅度比较(分)组别例数(n)治疗前治疗后P值对照组306.25±1.043.67±0.920.05<0.052.3复发率。对照组患者治疗半年后有8例腰椎间盘突出症状再次出现，病情复发率26.7%；治疗组患者治疗半年后有1例腰椎间盘突出症状再次出现，病情复发率3.3%o两组复发率组间差异显著(P<0.05)o3讨论腰椎间盘突出症的发病机制主要是由于神经根的机械受压、化学介质的炎性反应、免疫反应的表达...