分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果王惠威海市立医院264200【摘要】目的：对临床护理管理中分层次管理法的应用效果进行分析。方法:取医院36名护理人员作为研究对象，按照临床护理管理方法划分为对照组与观察组各18名，分别采用常规管理、分层次管理方法，对两组护理人员工作积极性、护理理论知识与操作评分进行比较。结果：工作积极性比较，观察组护理人员优于对照组，且管理后观察组护理人员理论知识、实践操作评分均高于对照组,差异显著(PV0.05),有统计学意义。结论：临床护理管理中，分层次管理法的应用对调动护理人员工作积极性旦提高护理人员综合素质可起到突出作用，应在护理管理实践中进一步推广。【关键词】临床护理管理；分层次管理；应用效果【】R47【文献标识码】A【】2096-0867(2016)14-175・01作为医疗服务中的重要组成部分，临床护理管理水平直接决定患者生命健康以及护理服务质量。然而传统护理管理模式下，仍有人力资源浪严重情况存在，且可能引起患者不满，出现护患纠纷等问题。实践研究发现，临床护理管理中，将分层次管理方法引入，对提高护理管理水平，改善护理服务质量，可发挥显著作用。本次研究将就此进行分析。1资料及方法1.1-般资料选取医院2014年6月〜2015年6月就职的护理人员36名作为研究对象，年龄24〜32岁，平均(26.5plusmn;1.5)岁，均为大专以上学历。将36名护理人员按照护理管理方法划分为对照组与观察组各18名，两组人员在年龄、工龄等基线资料上无显著差异(P>0.05),可进行比较。1.2方法1.2.1对照组对照组护理人员给予常规管理方法，如由科室护士长按照人员不同情况进行岗位分配等。1.2.2观察组观察组护理人员采用分层次管理方法，具体如下两方面。（1）护士分级。管理中，需以护士工作能力、资历为依据开展分级工作，可细化为四个等级，包括操作护士、助理护士、业务护士与责任护士等。不同等级护士人员在工作职责上不同，如责任护士，一般以工作能力强、资历较深护理人员为主，职责表现为基础护理、心理护理与健康教育等，并负责患者住院期间其他护理。同时，责任护士应严格按照查对制度、交接班制度操作，切忌出现交接不当下带来的事故问题。再如业务护士，通常以年资较高、工作经验丰富的护理人员担当，其职责除表现为危重患者护理外，需对日常护理质量密切观察,预测护理中可能出现的差错或事故，制订预防与纠正措施［1］。（2）合理排班。排班模式选择中，可从三方面措施着手，包括：①取同一病区患者，护理人员以助理护士、责任护士、操作护士为主，白班值班人员为固定业务护士、责任护士，不参与夜班轮换，其目的在于全面了解患者病情的同时，可及时处理意外情况［2］；②二线护士值班制度，为防止意外情况出现，可由工作能力较强、资历较深护理人员为低级护士指导，共同参与到24小时值班工作中，既有利于护理人员素质的强化，也促进整体护理质量的提高；③以护士责任为依据，进行培训与考核方式的确定，如培训方面，操作护士与助理护士需在操作技能上强化，业务护士需在管理、教学与科研能力上强化，而责任护士要求对新的医疗技术与护理技能充分掌握。而在考核中，也可根据培训内容的差异选择分层考核方法［3］。1.3观察指标利用医院自制问卷，对两组护理人员工作积极性进行评价，采用自评、他评方式，分为非常积极、一般、较差三个等级。同时，对护理管理前后两组护理人员理论知识、实践操作评分进行比较，评分内容以护理文书书写、操作规范以及病房管理等为主，总分100分。1.4统计学处理所有数据资料录入EXCEL中汇总，由SPSS15.0软件统计处理，以均数plusmn;标准差()对计量资料进行描述，通过t检验或方差分析，而数(n)与率(%)表示计数资料，通过X2检验，P<0.05说明差异显著，具有统计学意义。2结果2.1比较两组护理人员工作积极性观察组护理人员工作积极性自评、他评，积极性明显高于对照组，差异显著(PV0.05),有统计学意义，如表1。3讨论护理工作质量是影响患者健康以及医院整体护理服务水平的重要因素,而提高护理工作质量的关键在于有效的护理管理[4]。本次研究可发现，观察组护理人员在工作积极性上得以调动，且理论知识与实...