纤维喉镜下息肉前部钳夹法与支撑喉镜下摘除广基型声带息肉疗效分析孙宇鹏王晓光樊亚琴（遵义医学院第三附属医院耳鼻喉科贵州遵义563000）【摘要】目的比较纤维喉镜下息肉头部钳夹法摘除广基型声带息肉与传统支撑喉镜下摘除广基型声带息肉的疗效。方法在表面麻醉下经纤维喉镜使用喉钳钳夹法从广基型声带息肉头部摘除声带息肉30例，与同期在全麻下经传统支撑喉镜下摘除声带息肉25例患者比较手术时间及术后第3天时疗效，所得数据采用SPSS17.0软件包进行统计学分析。结果两组患者在手术时间及术后第3天时疗效比较有明显差异（P<0.05）。结论在用纤维喉镜下用息肉头部钳夹法治疗广基型声带息肉比传统支撑喉镜下摘除，更利于手术及术后恢复。【关键词】纤维喉镜声带息肉支撑喉镜【屮图分类号】R856.76【文献标识码】A【】1672-5085（2013）38・0019-01Curativeeffectanalysisoftheremovalofwidebasetypeofvocalcordpolypsbyself-retaininglaryngoscopeandpolypheadclampsmethodunderthefiberlaryngoscopeSUNYupenglWANGXiaoguang2FANYaqin2Departmentofotorhinolaryngology,AffiliatedNo.3HospitalZunyiMedicalCollege,guizhou,zunyi‘563000,China[Abstract]Objective:Comparecurativeeffectoftheremovalofwidebasetypeofvocalcordpolypsbypolypheadclampsmethodunderthefiberlaryngoscopetocurativeeffectoftheremovalofwidebasetypeofvocalcordpolypsbyself-retaininglaryngoscope.Methods:Throughsurfaceanesthesiaviafibrolaryngoscopemakeusedoflaryngealforcepsclampsmethodtoremovethewidebasetypeofvocalcordpolypsfromthefrontofthepolyps30cases,inthesameperiod,toremoveitthetraditionalsei仁retaininglaryngoscope25cases,comparedtothembyoperationtimeandpostoperative3thdaycurativeeffect,thedataisstatisticalanalysedwithSPSS17.0softwarepackage.Results:Thetwogroupsofpatientshaveobviousdifferenee（P《0.05）intheoperationtimeandpostoperative3thdaycurativeeffect.Conclusion:Byusingthepolypheadclampsmethodunderthefiberlaryngoscopetotreatthewidebasetypeofvocalcordspolypthanthetraditionalself-retaininglaryngoscopeismoreconducivetosurgeryandquickerforpostoperativerecovery.【KeyWords]thefibrolaryngoscopevocalcordpolypstheself-retaininglaryngoscope耳鼻咽喉科在喉部的良性肿瘤中以声带息肉发病率最高，其主要症状为不同程度声咅嘶哑，说话费力，增生巨大者可引起憋气，其至呼吸困难。查体时多见一侧或双侧声带前、中1/3交界处的边缘，带蒂或广基型突起。随着纤维器械的发展，现阶段临床上常采用显示屏纤维喉镜下声带息肉摘除术进行治疗。[1]对于广基型声带息肉的手术方式，目前部分学者仍意见仍不统一，对于较人的广基型声带息肉首选支撑喉镜下手术。⑵笔者所在科室自2010年8月〜2011年07月通过在纤维喉镜下手术吋改进手术技巧（采用息肉前部钳夹法）治疗广基型声带息肉与同期传统支撑喉镜下治疗广基型声带息肉的疗效进行比较分析，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料纤维喉镜组（以下称1组）：选取双侧广基型声带息肉患者30例，息肉与声带边缘移行处》3mm定义为广基型息肉（不包括直径》3mm,但基蒂部的息肉），其主要症状均为声嘶，在门诊行纤维喉镜检查均提示声带息肉，术后病理报告均为声带息肉。男14例，女16例，总计30例，年龄（36.25plusmn;8.73）岁，声嘶病史（16.27plusmn;4.58）个月；支撑喉镜组（以下称II组）:选取双侧广基型声带息肉患者25例，男12例,女］3例，总计25例，年龄(38.27plusmn;6.32)岁,声音嘶哑史(15.69plusmn;5.11)个月。对两组患者之间的年龄、病程持续时间等情况进行统计学经过方差分析比较,P>0.05,差异无统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法I组：采用PentaxFNL-15RP3型纤维喉镜和不同型号大小Pentax喉活检钳。鼻黏膜用2%咲嘛液+1%丁卡因表面麻醉，咽喉黏膜以1%丁卡因行表面麻醉后，经鼻插入喉镜，并于喉镜侧孔给1%丁卡因约0.5ml充分麻醉声门区，从侧孔导入喉钳，到达病变组织，在广基型息肉前部开始钳除，...