改良冲洗法在直肠癌Dixon术后吻合口瘘中的应用研究【摘要】目的：讨论改良冲洗法在直肠癌Dixon术后吻合口瘘中的应用效果。方法：现随机选取2013年1月-2017年6月我院收治的120例直肠癌患者在Dixon术中出现吻合口瘘10例患者作为研究对象，根据对吻合口瘘的不同冲洗方法将患者分为实验组和对照组各5例，对照组给予传统手术方法，实验组患者给予改良冲洗法，对两组患者的治疗效果进行对和分析。结果：实验组患者的引流管局部皮肤清洁度明显高于对照组（P<0.05），实验组患者的引流管时间以及住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：在直肠癌Dixon术后吻合口瘘的治疗中，改良冲洗法应用效果较好，值得应用和推广。【关键词】改良冲洗法；直肠癌；Dixon术；吻合口瘘AbstractObjective：TodiscusstheapplicationeffectoftheimprovedwashingmethodanastomosisfistulainrectalcancerafterDixonoperation.Methods：120casesofrectalcancerpatientsarerandomlyselectedfromJanuary2013-2017yearinJuneinourhospitalduringDixonanastomoticfistulain10patientsastheresearchobject，accordingtothedifferentwashingmethodsofanastomoticfistulawillthepatientsweredividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupwith5casesineachgroup，thecontrolgroupwasgiventhetraditionalsurgicalmethod，theexperimentalgroupweretreatedwithimprovedflushingmethod，andanalysisoftheeffectoftwogroupsofpatients.Results：thepatientsintheexperimentalgroupthedrainagetubelocalskincleanlinesswassignificantlyhigherthanthecontrolgroup（P<0.05），thedrainagetubetimeandhospitalizationtimeintheexperimentalgroupweresignificantlyshorterthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：theapplicationofmodifiedirrigationmethodisbetterinthetreatmentofanastomoticleakageafterrectalcancerDixonoperation，whichisworthyofapplicationandpromotion.Keywords：improvedirrigation；rectalcancer；Dixon；anastomoticfistula【】R473.73【文献标识码】A【】1672-3783（2018）02-03-0-01近些年来随着生活习惯的改变，直肠癌发生率也在逐年上升，目前临床上治疗直肠癌的常见方法为手术治疗，常规的手术方式为Dixon术，即中低位前切除术，但是本手术方法最常见的并发症之一就是术后吻合口瘘，其严重的影响了患者的手术效果以及术后生活质量[1]，吻合口瘘发生后会增加局部感染的几率，如果处理不当，则可能威胁到患者的生命，因此临床医生对于吻合口瘘的治疗和护理给予了高度重视。在本次调查中我院将2013年1月-2017年6月收治的120例直肠癌患者Dixon术中10例吻合口瘘10例作为研究对象，并给予改良冲洗法予以护理和治疗，结果发现其应用效果较好，详情如下。1资料与方法1.1一般资料现随机选取2013年1月-2017年6月我院收治的120例直肠癌患者Dixon术中10例吻合口瘘10例作为研究对象，根据对吻合口瘘的不同冲洗方法将患者分为实验组和对照组各5例，实验组患者中包括男性3例，女性2例，年龄42-63岁，平均（52.5±3.3）岁，其中合并糖尿病有3例，无糖尿病有2例，直肠肿瘤远端距离肛缘（5.35±1.21）cm；对照组患者中包括男性2例，女性3例，年龄42-62岁，平均（52.1±3.2）岁，其中合并糖尿病有2例，无糖尿病有3例，直肠肿瘤远端距离肛缘（5.44±1.23）cm。两组患者年龄、男女比例以及其他一般资料不具有统计学意义（P<0.05）。1.2方法对照组给予传统方法进行冲洗，具体实施方法如下：将配置好的冲洗液使用50ml的空针通过引流管注入，速度要缓慢，同时观察注入情况，如果出现明显阻力则要停止注入，并立即回抽，并反复回抽，回抽至回抽液清亮为止，每次操作时间约为30-40min，每天上午两次，下午两次[2]。实验组采取改良冲洗方法，具体实施方法如下：首先按照传统方法进行冲洗一次，然后在距离引流管腹壁开口位置4cm处使用尖刀片在引流管进行开孔，尖刀片为11#，开孔后使用小型血管钳对开孔进行钝性扩张，并置入一次性输液器，置入长度标准为耻骨联合与引流管开口处的长度，不可置入过长，避免输液器...