浅谈心内科护理安全隐患及防范措施刘显峰郑红王莲(四川省宜宾市第一人民医院心内科644000)【摘要】为了更进一步和谐医患关系，提高护理质量，必须将护理安全放在重中之重。但如何做好护理安全质量是我们每一个护理工作者必须思考的问题,木文就怎样将护理安全隐患降到最低做了归因分析，以便在工作中根据这些原因做出相应的措施，为患者创造一个安全、舒适、安静的住院环境。【关键词】心内科护理安全防范措施【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)12-0236-01随着社会的发展，人们对健康的需求越来越高，医学知识的普及使患者及家属对医疗护理安全提出了更高的要求。因此，减少护理不安全因素，做好护理安全隐患的防范管理机制，是提高护理质量的重要保证［1］。1、常见的护理安全隐患1.2患者及家属因素1.1.1患者对医疗期望过高随着经济水平的发展、患者对健康的需求越来越大，特别是心内科的老年患者发病时间越来越短，病情一次比一次重，费用一次比一次高，对医疗技术的要求越来越高。疾病的困扰使患者的心理状况及不稳定，引发纵多不安全因素。1.1.2个别家属对患者的态度及心内科疾病对患者形象的破坏，而患者承受能力有限，产生不良影响，可能导致过激行为，引发不安全因素⑵。1.1.3心内科患者病情的突然变化，出现了与预测不一致的结果，使患者与家属对医疗行为的不理解，对医护人员产生不信任，引发不安全因素。1.1.4对于心内科患者，家属对患者的照顾、支持是患者能好转出院的重要因素，有的家属由于各种原因对患者的照顾击现反抗情绪，不配合医疗护理工作的实施，而把患者病情变化责任推向医院。1.2护理人员因素1.2.1护理人员违反护理操作原则，未进行三查七对等，导致一些常见的错误，使患者对护理人员的信任度大大降低［3］。1.2.2有的护理人员责任心不强，加之心内科患者多，护理人员不足，患者病情复杂，治疗措施繁琐等造成各种不安全因素。1.2.3护理人员技术水平不到位，对心内科的新技术、新业务掌握力度不够。比如，长期住院患者的血管穿刺难度大、患者要求高，造成护患关系的紧张等。124护理文件书写未及吋、准确、真实或书写不规范、电子医嘱执行、签字不及时等，使医院在出现医患纠纷时处于劣势。1.3其它因素1.3.1护患沟通不良，在进行各种护理治疗中，由于患者病情及年龄、文化水平等各种原因，加之护理人员忙于完成各种治疗、护理，无法与患者及家属进行认真、细仔的解说，引起患者与家属的不满，导致护患关系的紧张。1.3.2对于长期住院的心内科患者，住院费用的日益增长是造成各种矛盾的导火线，患者一般都以为钱是交给医院的，医院就有责任把病医好，态度就应该上对待上帝一样，然而现实的差距，让患者及家属心态改变，它是护患关系紧张的重要因素。1.3.3社会因素各种新闻媒体对各种医疗纠纷的过分报道就像催化剂，使患者及家属对医院不信任感加强。1.3.4各种医疗设备在使用过程中出现的不良事件，存在着护理风险。2防范措施2.1完善心内科护理风险的管理制度［4］,建立心内科患者于护理人员风险评估制度，一方面从护理人员入手，加强护理人员心内科专业知识和业务水平的学习，做到护理零缺陷。另一方面从患者及家属入手，根据患者的个体情况建立风险评估等级，并采取相应措施。2.2加大健康教育宣传力度，使患者及家属能更好的意识到心内科疾病的风险，更好的配合治疗，减少不必要的纠纷。2.3注重护理人员能力的培养，大力推广护理安全文化，开辟护理安全新路径，让护理安全深入人心，吋刻警钟长鸣。2.4加强护理人员心理素质培养，换位思考患者处境，加强护理人员沟通能力的培养。2.5完善电子医嘱签收及电子护理记录的各种程序。培养心内科护理人员书写护理记录能力。2.6完善病房各种医疗设备的使用，保证其处于功能状态，加强心内科护工的培训，要求护工认真履行岗位职责，保持环境卫生、整洁。避免因地面湿滑引起患者摔倒的不良事件的发生。总之，心内科由于自身疾病的特殊性及各种社会特点，对与护理安全的要求更高，做为一名心内科的护理人员必须努力提高自己的知识及业务水平，不断学习各种新技术、新文化。尽最大努力将各种护...