喜炎平注射液临床应用评价姜攀（百色市中医医院，广西百色533000）［摘要］目的：了解喜炎平注射液的使用情况，促进临床合理用药。方法：回顾性分析住院病例中喜炎平注射液的使用情况，对其使用合理性进行分析，评价。结果：最常用的适应证为呼吸道感染(81.8%)，其次为肠炎(9.0%)。喜炎平注射液在联合用药、药物配伍、用法用量等方面均存在不合理应用情况。结论：应制定干预措施，规范喜炎平注射液的使用减少不良反应的发生。［关键词］喜炎平注射液；不合理用药；评价EvaluationofclinicalapplicationofXiyanpingInjection激ANGPan（BaiseMunicipalChineseHospitalofTraditionalChineseMedicineofGuangxiZhuangAutonomousRegion，Baise533000，China）ABSTRACTOBJECTIVE：ToinvestigatetheclinicalutilizationofXiyanpinginjection，promoteclinicalrationaldruguse．METHODS：Byaretrospectivereview，theinpatientwithusingXiyanpinginjectionwereanalyzedstatisticallyandevaluatedinrespectoftheuseofrationality．RESULTS：Themostcommonindicationsforrespiratorytractinfection(81.8%)，followedbyenteritis．TheirrationaluseaboutXiyanpinginjectionmanifestedpredominantlyascombinedapplication,usageanddosageandcompatibilityofdrugs．CONCLUSION：ItisurgenttotakeinterventioncountermeasuressoastoeffectivelyregulatetheuseofXiyanpinginjection,reducetheoccurrenceofadversereactions．KEYWORDS：XiyanpingInjection；Irrationaldruguse；Evaluation中药注射剂在治疗急重症方面的作用独特，但其安全性越来越受到人们的关注。《中成药临床应用指导原则》[1]要求医疗机构要加强中药注射剂临床应用的管理、落实临床药师制度，有效地促进中药注射剂的合理应用、减少药品不良事件（ADE）的发生。喜炎平注射液被认为其疗效显著，安全性高，不良反应小而广泛使用，甚至滥用、乱用现象时有发生，而今其不良反应（ADR）病例报道也来越多[2]，有些反应甚至比较严重[3]，这给临床用药的安全性敲响了警钟。笔者通过回顾性分析对某医院使用喜炎平注射液的603份病例，调查研究不合理用药因素，制定必要的干预措施，规范该药的临床使用，提高其治疗的安全性。1资料与方法1.1资料收集某医院2011年1-6月份住院病例中使用喜炎平注射液的病例，共603份。制定“喜炎平注射液使用情况调查表”，调查内容包括患者科室、性别、年龄、临床诊断、用法用量、溶媒、合并用药情况和不良事件等。1.2用药合理性评价方法查阅喜炎平注射液药品说明书，《诸福棠实用儿科学》第7版，《中药注射液临床使用基本原则》，《新编药物学》第16版，国家食品药品监督管理局相关文件及维普资讯网，对调查结果用SPSS17.0软件进行统计分析。2结果2.1患者的基本情况603例患者其中男291例，女312例，有496份分布于儿科（其中有156例分布于手足口病区），占总数的82.3%，内科占8.1%，其他科室占9.6%;患者年龄分布情况：＜3岁113例(18.7%)，3～14岁392例(65.0%)，＞14岁98例(16.3%)。性别比例均无统计学意义。2.2适应证、疗程和用法用量儿童(≤14岁)最常用的适应证为呼吸道感染(89.6%)，其次为小儿腹泻(8.6%);＞14岁患者最常用的适应证依次为呼吸道感染（69.6%），肠炎(19.3%)和慢性前列腺炎、带状疱疹等(11.1%)。所有病例均采用静脉滴注。成人用量为一次125～250mg，qd，重症患者用量达到一次500mg，qd。儿童用药剂量依据患儿年龄和体重计算。用药时间为3～7天。2.3合并用药情况所有的病例均合用了其他药品，合并使用排前3位的药物分别是:利巴韦林注射液（578例，95.9%），头孢菌素类(517例，85.7%)和注射用氨溴索（361例，59.9%）。2.4不合理用药情况本次调查发现，喜炎平注射液临床不合理应用主要表现在联合用药品种多、联合抗菌药物过多、存在潜在配伍禁忌等，见表1。表1不合理用药表现形式Tab1Themanifestationsofirrationaldruguse不合理指标病例数（n）占总病例数百分比（%）联合用药品种多（≥3种）56393.4联合抗菌药物过多（≥2种）11519.1潜在配伍不合理8614.3超量用药366.03分析与讨论3.1适应证、疗程...