皮肤软组织扩张术在面颈部瘢痕修复的临床应用及疗效观察摘要：目的：探讨分析皮肤软组织扩张术应用在面颈部瘢痕修复中的临床效果以及相关价值。方法：选择我院2011年6月～2014年6月收治治疗的90例面颈部瘢痕患者作为研究对象，瘢痕面积在3.0×3.0～7.0×4.0cm2，采用随机数字法把其分成对照组和观察组，其中观察组患者采用皮肤软组织扩张术实施治疗，而对照组患者采用常规植皮手术治疗，对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果：两组患者经过临床治疗后，其中观察组患者中，45例患者均没有供区瘢痕，受区皮肤没有色素沉着，40例皮肤弹性好（88.9%）；而对照组患者中，29例患者供区有瘢痕（64.4%），38例受区皮肤有色素沉着（84.4%），11例皮肤弹性好（24.4%）；对两组患者临床治疗效果进行比较分析，观察组患者的临治疗效果明显的比对照组好，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：皮肤软组织扩张术应用在面颈部瘢痕修复中，其具有较好的临床效果，在面颈部瘢痕修复临床应用中值得广泛的推广与应用。关键词：皮肤软组织扩张术；面颈部瘢痕；修复；临床疗效本研究中选择我院2011年6月～2014年6月收治治疗的90例面颈部瘢痕患者作为研究对象，以探讨分析皮肤软组织扩张术应用在面颈部瘢痕修复中的临床效果以及相关价值，现汇报如下：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2011年6月～2014年6月收治治疗的90例面颈部瘢痕患者作为研究对象，选择瘢痕面积在3.0×3.0～7.0×4.0cm2，采用随机数字法把其分成观察组与对照组，每组有45例患者，其中观察组中，男性患者为24例，女性患者为21例，其年龄为16～62岁，平均为（35.9±3.6）岁；而对照组中，男性患者为20例，女性患者为25例，其年龄为17～63岁，平均为（36.8±4.1）岁。全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性（P>0.05）。1.2方法对照组患者采用常规中厚皮片移植术实施治疗，供皮区选择在大腿，美国捷迈电动取皮机取皮；而观察组患者采用皮肤软组织扩张术实施治疗，具体实施步骤如下：应该先对扩张区切口线进行设计，选择适宜的切口范围，且根据缺损区的不同，对扩张囊的形状与大小等进行明确，并对扩张器的实际埋置深度进行确定[1]，面部选择在SMAS层浅面，颈部选择在颈阔肌浅层。就皮肤切口来说，应选择瘢痕边缘部位，或者是即将形成皮瓣的游离缘部位。剥离的腔隙范围视情况，一般应大于扩张器1.0cm。置入扩张器前，从注射壶中注入一定量的空气，然后将扩张器放入盛有生理盐水的盆中，对扩张器实施检查，以此防止出现扩张器渗漏的现象。将扩张囊置入已剥离好的腔隙内，注意将扩张器展平，以免注液初期形成尖角刺破皮肤。注射阀门放置的位置与扩张囊要有一定的距离，以利于注液操作，不易移位及翻转。确定扩张囊腔隙内无活动性出血后在其腔隙深面放置一负压引流管。待放置完注射壶以后，先将剥离开的皮瓣与基底固定数针，使扩张囊与切口隔开，这样可有效防止扩张器自切口处外露。然后再缝合皮下、皮肤。并且在扩张囊内注入适量的生理盐水[2]，使局部皮肤有一定的张力，起到减少注射次数和压迫止血的作用[3]。术后10天左右拆线，选择4.5号注射针头，在注射壶内注入适量生理盐水（扩张器额定容量的10%～15%），5～7天注射1次，一般8周左右完成扩张。如果患者皮肤扩张效果良好，则可以实施第二期修复。二期修复手术包括扩张器取出、瘢痕切除、扩张皮瓣的转移修复。1.3统计学方法本研究采用SPSS15.0统计学软件对观察组患者以及对照组患者的临床数据进行分析、统计、处理，其中计数资料采取卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。2.结果两组患者经过临床治疗后，其中观察组患者中，45例患者没有供区瘢痕，受区皮肤没有色素沉着，40例皮肤弹性好；而对照组患者中，29例患者供区有瘢痕，38例受区皮肤有色素沉着，11例皮肤弹性好；对两组患者临床治疗效果进行比较分析，观察组患者的临治疗效果明显的比对照组好，差异具备统计学意义（P<0.05）。3.讨论皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤软组织下，通过增加扩张器内的液体容量，对表面皮肤软组织产生压力，使其扩张产生新的“额...