黑羊效应:凡人皆恶魔

http://www.ycxl.org/黑羊效应:凡人皆恶魔!没有人愿意做坏人,在这个焦虑的世界里,所有人都争着当好人。一旦发生伤害事件,即便是加害者,也会极力为自己辩护,说自己是好人。“我是迫不得已的,其实我什么错都没有,你们可千万别冤枉好人啊。”类似这般开脱,似乎已成为人们最常用的自保手段。可是,既然大家都是好人,应该和睦相处、友善共事才对呀,为什么还会有人觉得自己受了伤害、受了委屈、受了欺凌呢?如何定义“好人”?做了坏事就一定是“坏人”吗?这两个问题也许永远都不会有结论。不过,有一个事实我想请大家明白:现实生活中,存在着一群好人欺负一个好人,其他好人却坐视不管的诡谲现象。是的,大家都是好人,但大家都在犯错。假如,你在一家大型疗养院(以下称A院)担任精神科主治医师。一天晚上,刚好你值班,突然,急诊室发来通知:某小区卫生服务站的护士发出求援信息,说有一名精神病患者在自己家里发作,一会儿宣称要烧房子,要把恶魔彻底烧干净,一会儿又拿着刀子说见人杀人、见鬼杀鬼,无论家人怎么劝阻都没办法让他安定下来。这名病人曾在某医院(以下称B院)精神科治疗过,并长期在门诊追踪,定期开药服用,但是他这次发作之后,家人才从他的抽屉里发现一大包药物,全是拆开的,药物都混在一起,不知道几天没吃了。正因如此,他才失去控制,搞得天翻地覆。目前,警察已经前往病人家里进行处理。针对这一情况,你们急诊室的值机人员按照院里的规定,赶紧将病房空床数量申报出去了。过了五分钟,当地某精神科医院(以下称C院)出动了的精神科专用救护车,全速开往目的地驰援,车上有C院的随车精神科医师。然而,C院也同时表示,病房已经满床,如果该患者有住院的需求,C院将需要其他医院的协助,否则,就算C院的救护车顺利接走了病人,也无法安排后续的强制鉴定或强制住院程序。过了15分钟,这次是救护车上传来的消息:那所小区卫生服务站的护士通知B院,发现B院同样满床,无法加收病患,而她根据家属提供的患者先前就诊的资料分析,患者很有可能是急性躁郁症发作。而躁郁症发作时,患者会感觉到精力旺盛,不需要休息,根本不会累,自我感觉良好,话语明显增加,很难打断;思维分散,没有办法专注下来;行为脱序,严重失控;最糟糕的是,患者通常颇为满意这个样子的自己,根本就不配合治疗。像这样多次复发的患者,很重要的一点,就是长期的药物控制,从而让躁症稳定下来,否则,等到躁郁症消退,患者变回一般人的思考逻辑时,该如何去面对“自己”先前干出来的“惊人之举”?只要患者发作一次,就可能造成糟糕的局面,比如亲戚朋友吓坏了,街坊邻居也怕死了,或者做出妨害公共安全的事。http://www.ycxl.org/接下来的几十分钟,救护车顺利载走了患者,但护士问遍了附近的医院,没有一家有空床的。唯独你所在的医院有空床,而且急诊设施完善,所以──目前救护车正向你所在的医院开来,预计十分钟内到达。不久,患者如期到达了,是一位年轻男性,三十岁,正是躁郁症发作的最高峰时期。患者虽然被五花大绑,但看起来很冷静,没有极力反抗的模样。因此,你决定让患者解除约束,并且在急诊室跟他进行了简单的谈话,由于患者显得昏昏欲睡(是随车医师给予的镇定针剂的影响),没办法交谈,所以就直接办了住院。比较特别的是,随同的家属,只有患者的妹妹。办完住院程序以后,一切都回复原样。第二天,患者的妹妹本来说好要拿健保卡来补单,却没出现。另外,有赖于现代的科技,患者以往的病历从先前数家就诊过的医院分别送过来了,确实是一个早期发病,而且多次复发,必须长期服药控制的患者。唯一值得记录的是,患者到病房以后,就显得很冷静,并没有出现他妹妹说的“要拿刀砍人,还要放火烧房子”般的躁动情形。当然,患者虽然承认自己有躁郁症,但依旧表示他并没发病,而且门诊医师开的处方药物,他都在长期规律地服用着。又过了几天,院方开始有点着急,因为患者的妹妹一直没拿健保卡来,而医院最怕遇到的就是这种“丢包”现象——把患者送到医院以后,然后就打死不理。“你妹妹一个礼拜没来看你了,你会担心她从此不理你吗?”你问患者。“她应该是住院...

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