生孩子产妇须知的五个关键问题

生孩子产妇须知的五个关键问题近日,陕西26岁的产妇坠楼身亡的消息引起社会广泛关注。生孩子到底是一种怎样的人生体验?分娩到底有多痛?哪些方法可以减轻疼痛,帮助产妇安全、安心地生产……围绕这些问题,记者采访了省内多家医院的产科专家。生孩子到底有多疼?95%以上的产妇可以忍受十月怀胎,期盼婴儿降临是生活中最愉快的经历之一。然而不少准妈妈都或多或少地从影视剧或者母亲、朋友那里听说过分娩疼痛的可怕,对生产缺乏必要的了解。浙江省舟山市妇幼保健院产科副主任、副主任医师唐禹馨介绍,分娩过程中的疼痛主要来自于子宫收缩时产生的疼痛,贯穿整个分娩过程。宫缩痛不只局限于下腹部,还会放射至腰骶部、盆腔及大腿根部,它常常是隐隐的痉挛疼痛,随宫缩的力度加大而逐渐加剧,通常由轻、中度疼痛开始,逐渐过度到剧烈难忍。在医学疼痛指数上,宫缩痛仅次于烧伤灼痛,可能是女人一生所遇的最剧烈的疼痛。但由于个体的差异,每个人对疼痛的承受力和感受不同。根据中华医学会统计:约50%的初产妇感觉明显疼痛,约44%的初产妇感觉疼痛难忍,甚至“痛不欲生”。唐禹馨分析说,之所以有些妈妈会在分娩时感觉痛不欲生,是由身体和心理两方面的因素造成的。身体方面包括产妇的身体状况,临产时子宫颈的状况、产道大小、胎儿大小等。如果宝宝比较大、产程长,那么产妇需要承受的产痛可能比胎儿较小的强烈一些。心理因素包括分娩时的精神状态和情绪,及其他情感因素。如果对生产缺乏必要的了解和认识,内心充满恐惧、焦虑或怀有矛盾心理、消极情绪,就可能增加产妇对疼痛的敏感性,疼痛感会更加明显。现在还有不少准妈妈家庭条件优越,不太能吃苦,对疼痛的耐受力较差。如果生产时大哭大喊,最后可能精疲力竭,加剧疼痛的感觉,还可能造成产程延长,影响宝宝的正常娩出,甚至出现胎儿窒息现象。唐禹馨表示,分娩时虽然有时疼痛很剧烈,但仍属于生理性疼痛,而且宫缩痛是间歇性的,也就是说产妇感受到的疼痛是一阵一阵的,中间会有一定时间的缓解。保守估计,至少95%以上的产妇可以忍受?a痛。另外,现在有很多医疗手段可以帮助缓解疼痛,比如音乐、芳香、冥想、穴位按摩等,而产妇自己也可以通过调整呼吸,让疼痛感不那么强烈。手术有指征,迫不得已才选择剖宫产日前,浙江诸暨的准妈妈杨女士自然临产,被送入了诸暨市人民医院分娩室待产。不料,助产士检查时却在胎头先露的边缘摸到了一条索状的脐带,胎儿“脐带脱垂”!若不能在短时间内终止妊娠,那么被阻断血供的胎儿就可能“胎死腹中”了。时间就是生命,该院产科主任应光红主任医师指挥大家迅速开展急救。手术室、麻醉科、新生儿科接到出现了脐带脱垂的急诊指令,第一时间做好了各种抢救准备。由应光红主任医师主刀,立即行急诊剖宫产术。5分钟后,这个命悬一线的小生命终于诞生了!而这时距离发现胎心变化也仅过去16分钟。应光红主任医师介绍,脐带脱垂是在胎膜破裂情况下,脐带脱至子宫颈外,是导致围产儿死亡的重要原因,是产科急症,胎儿病死率高。胎儿头盆不称、胎头入盆困难;臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常;胎儿过小、羊水过多、脐带过长、脐带附着异常等;以及产妇多次分娩、胎膜早破、产科干预等因素都会引起脐带脱垂。脐带脱垂有一些异常表现可早期诊断,比如胎膜破裂,羊水流出,常规听胎心出现突然心跳减慢。阴检时,若触及搏动的条索状物,应考虑脐带脱垂。若产妇在家中出现羊水破裂,应当把臀部垫高,拨打120等待救护车到来,千万不要站立行走。应光红主任医师表示,遇到脐带脱垂通常都要立即行急诊剖宫产手术。指征明确,手术时机掌握恰当的现代剖宫产术,在提高围产质量上起着巨大的作用,是抢救母婴的有效手段。然而作为处理难产的主要医学手段,剖宫产术毕竟是一个较大的手术,术中的出血、脏器损伤、子宫瘢痕及感染等并发症同样威胁母婴生命安全。所以,剖宫产并非常规生育方法,而是在特殊情境下不得已才做的选择,需严格掌握手术指征。胎儿以及准妈妈的具体手术指征如下:胎儿过大,准妈妈骨盆无法容纳胎头;胎儿出现宫内缺氧,或分娩过程中缺氧,短时间不能顺利分娩;胎位异常,如横位、臀位,尤...

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