七味白术散治疗小儿迁延性腹泻126例临床观察首席医学网2007年12月27日10:02:25Thursday中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献八届全国帕金森病会期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿全国抗菌药物会国际病毒性肝炎中华腔镜泌尿外科杂志第五届世界癌症会国际神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛基因组活动周第四届抗体大会亚太临床微生物作者：王苏莉作者单位：河南省商丘医学高等专科学校476100加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【摘要】目的观察七味白术散治疗小儿迁延性腹泻的疗效和作用。方法64例应用七味白术散加减治疗，另62例用西药易蒙停治疗，疗程7～20d。结果治疗后中药治疗组总有效率95.3％，西药对照组总有效率93.5％，两组比较无显著性差异（P>0.05）。但对照组易出现腹胀、便秘等副作用。结论七味白术散加减治疗小儿迁延性肠炎疗效与西药易蒙停相当，无明显毒副作用。且可以提高小儿的抵抗力。【关键词】七味白术散小儿迁延性腹泻疗效小儿迁延性腹泻属中医脾虚型泄泻，为当前儿科临床上一种常见的腹泻重证。泄泻是一组多病源多因素引起的病症，为世界性公共卫生问题，因此WHO把腹泻的控制列为全球性战略。我国对本病也非常重视，指定了国家对腹泻控制规划。199204中华人民共和国卫生部委托中华儿科学会组织有关专家制定了《中国腹泻病诊断治疗方案（试行）》，经过一年多的试行,199310在北京对《中国腹泻病诊断治疗方案》加以修订并在全国范围内实施［1］。迁延性腹泻多是小儿腹泻失治误治或治疗时间短暂，胃肠功能尚未恢复而停药，因此反复而作，导致病情迁延不愈，时作时止，如果不及时治疗可以转成慢性腹泻，影响小儿的生长发育，最后导致营养不良。目前临床多用西药易蒙停治疗本病，但因为该药为肠道抗分泌、抗肠蠕动药，个别小儿易出现腹胀、便秘、口干、胃肠痉挛、皮肤过敏的副作用。笔者自200410～200512用七味白术散加减治疗小儿迁延性腹泻，取得了较好的疗效。现报道如下。1临床资料本研究观察的126例迁延性腹泻患儿，均为我院门诊及住院病人，符合《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准［1］，排除由其它疾病和药物因素而致的腹泻。除个别患儿大便镜检可有脂肪球、少量红白细胞，大便病原体检查可有致病性大肠杆菌生长或分离出轮状病毒外，心电图，肝肾功能均无异常。随机分为两组，治疗组64例，男性38例，女性26例；年龄2.1～5岁，平均（2.5±4.25）岁；病程最短2周，最长8.3周，平均（1.3±6.0）周。对照组62例，男性36例，女性26例；年龄2.7～4.9岁，平均（2.8±4.74）岁；病程最短2周，最长8.1周，平均（1.5±6.3）周；两组性别、平均年龄、病程经t检验无显著性差异（P＞0.05）。2治疗方法治疗组用七味白术散加减治疗，基本方：藿香9g，木香3g，葛根10g，人参4.5g，茯苓12g，炒白术15g，甘草3g，扁豆12g，泽泻10g。加减化裁：腹胀者加厚朴6g；腹痛者加白芍6g；久泻不止无积滞者可加诃子5g，赤石脂6g；久泻夹滞者加谷稻芽各10g；完谷不化加肉桂3g；久泻中气下陷脱肛者加升麻9g，黄芪12g，久泻肾虚加补骨脂9g，益智仁6g；脾虚者加薏苡仁10g，山药30g。服法：1剂/d，水煎取400ml，分4次服。西药对照组服用易蒙停治疗，1～2mg/次，3次/d，注意适当补充水和补充电解质及对药物副作用的处理。两组均以7～20d为1个疗程。3疗效观察［2～4］3.1疗效判定标准3.1.1显效大便次数明显减少，口渴、腹胀、腹痛消失，食欲增加，精神好转，体重增加。粪便检查恢复正常。3.1.2有效大便次数减少，腹胀消失，食欲有所增加，精神好转。3.1.3无效治疗后无明显改善。3.2治疗后结果治疗...