试论消化系统的常见症状及其护理

试论消化系统的常见症状及其护理中图分类号:R57文献标识码:A文章编号:1007-0745(2014)02-0289-01摘要:消化系统疾病包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的器质性和功能性疾病,在临床上十分常见,约占内科门诊病人40至50%。因此在诊断、治疗与护理上要全面仔细观察检查才妥。关键词:消化系统疾病护理临床常见的消化系疾病有:一、厌食可由全身及消化系统器质性疾病引起,也可是由于精神情感障碍,调节功能失调所引起,特别是常见于年青女性的神经性厌食与心理障碍有密切关系,在护理厌食病人时,首先要密切观察病情,针对患者不同病因采用不同的护理方法。对年迈体弱、肿瘤或高热的病人应加强对原发病的治疗,尽量鼓励其战胜疾病的信心,做易消化、色香味具全的食物诱发病人食欲,对功能性因素引起的厌食要精心进行心理治疗)首先取得病人信任,注意寻找发现病人潜在心理障碍(如怕胖、想保持身体苗条等)。使其身心愉快,树立战胜疾病的信心,观察病人进食情况,病人进餐时与其交谈,分散注意力,减少因精神因素引起的食后呕吐,促进消化食物的功能。二、恶心、呕吐恶心呕吐是胃肠疾病中常见症状,常见于返流性食道炎、胃炎、幽门梗阻、肝脏及胰胆病等,也可是全身其它系统疾病的一种表现(如脑膜炎)。持久或大量呕吐可引起水、电解质紊乱,代谢性碱中毒和营养障碍。对于恶心、呕吐的病人,要仔细观察呕吐的时间、性质、气味、量的多少,与饮食、精神等因素的关系及伴随的症状。吐毕要漱口,及时清洁局部,避免不良刺激,病情较重者应协助其坐起或侧卧,使头偏向一侧,以免发生吸人性肺炎或窒息。需要时留好标本及时送检。对呕吐严重者要观察并及时纠正水、电解质的平衡,脱水者及时补充液体,促进消化系统的舒适。三、暧气与返酸暧气是指进入胃内气体过多而从口腔溢出的现象。常见于进食、水过急而引起吞气过多,在胃肠道逆蠕动增强和贲门功能不全时,酸性胃液返流至食道及口腔称返酸。以上症状常见于胃、十二指肠疾患等。应帮助病人改变不良的进食习惯,少吃产气多的食物,返酸明显的病人,避免进甜食,进食后不要立即躺下,睡觉时头部应适当抬高,针对不同病因按医嘱按时服用药物,确保正常睡眠安胃和胃。四、腹痛腹腔脏器功能性或器质性病变,或腹腔外器官的病变均可引起腹痛。腹腔内实质性器官(肝、脾、胰)病变或炎症时,常呈持续性腹痛并进行性加重。空腔性器官(胃、肠、胆)病变引起的腹痛多呈阵发性绞痛。腹外器官病变,如大叶性肺炎、心肌梗塞、尿毒症、糖尿病酸中铅中毒,过敏性紫瘢均可引起腹痛。腹痛可分为急性和慢性二种。如发热、呕吐、腹泻、黄疸、休克、有无腹部压痛及反跳痛、腹部肿物等,同时密切观察生命体征的变化。有些病人对疼痛耐受性强,意志坚强者常不愿主动述说症状,医护人员更应关心,加强观察。在病因没确诊前只可按医嘱适当选用一般解痉药、镇静剂,不可盲H听从病人要求乱用止疼剂,对不明原因的急腹症腹痛禁用局部热敷及麻醉药如杜冷丁、吗啡等,以免引起不良反应。五、腹泻与便秘正常人每FI大便1至3次或1至3天排便一次,如果没有症状,大便成形口外观及化验正常可认为正常,但每天排便3至4次或更多或与原大便习惯有明显变化、大便外观及化验不正常即为腹泻。粪便在肠内滞留时间过长,排便次数减少(2至3天以上一次者)称为便秘,常伴有腹痛。对于腹泻与便秘的病人,首先应了解病因和伴随症状,如果是由于生活不规律及饮食不当引起,应指导病人改变生活习惯,如对习惯性便秘病人应鼓励多吃含纤维素多的食物以刺激肠蠕动。每天适当进行体育锻炼有助于排便,预防便秘。六、腹胀胃肠道内积气,积食或积粪以及腹水、胃肠功能紊乱、低血钾等症均可出现腹胀。对腹胀患者应观察腹部情况、肠鸣音、肠蠕动波,注意鉴别有无腹水存在。饮食应给予无渣易消化的食物,减少易产气食物摄人,必要时行肛管排气,灌肠或胃肠减压等治疗,使其排泄顺畅自然。七、呕血、黑便和便血呕血、黑便及便血都可能是消化道出血的表现。对于呕血及黑便或便血的患者要密切观察血压及脉搏的变化,观察并记录呕吐及粪便的颜色、性质及量,出血严重时,迅速建立静脉通路,备血,做...

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