联勤医院空勤科业务建设应把握的几个问题周赤龙郭壁砖王清梅(解放军第422医院广东湛江524005)【关键词】军队医院医院管理空勤科【中图分类号JR197.323【文献标识码］A【文章编号12095-1752(2012)02-0057-02我院在筹建空勤科过程中遇到过不少问题，也产牛过不少分歧意见，经过上下团结一致，齐心工作，都得到了解决。现将我们的经验总结如下。1领导重视，提高认识搞好空勤科建设，做好医院的航卫保障工作，应从思想认识、组织领导上着手，在院党委领导下召开各阶层会议，传达上级精神，学习文件，使大家从思想上牢固树立“空勤工作无小事”的要求，从军事斗争准备的严峻形势出发,充分认清扩建空勤科的重要意义，切实增强工作责任感和使命感。分别成立了空勤工作、筹建工作、健康鉴定、空中防线领导小组，院首长挂帅，各职能部门领导参加，落实各自负责的具体工作。2医院管理2.1住院飞行人员管理严格落实医院管理规定，禁止飞行人员私自到院外求医、用药、就餐、住宿;严禁飞行人员不请假外出;严格报告制度，及时向医院机关职能科室报告情况。2.2医务人员管理制定激励机制，在职称评定、晋升和奖金分配上对空勤科给予政策倾斜，以保留和吸引人才。建立奖惩机制，约束医疗行为。强化健康鉴定的法规和责任，坚持按章办事、客观公正和廉洁行医。对做出显著成绩的人，给予奖励;对责任心差、掌握标准不严、违反医院医风规定的严肃查处。2.3设备管理通用设备专管共用;航空医学专用设备、专科设备要专管专用、这样，既能保障飞行人员医疗诊断的需要，乂能避免医疗资源的不适当消耗和浪费。3医疗护理与健康鉴定飞行人员常见病和疑难病的有效控制依赖于临床各专科的治疗效果。正确的诊断和治疗是做好飞行人员健康鉴定的前提。诊断过度，影响飞行结论，影响飞行人员的发展前途;诊断不当或遗漏，忽略了病情，可能造成飞行安全隐患。因此，要加强医疗基础质量、医疗环节质量和整体护理质量管理。3.1飞行人员疾病诊断要求首先要重视病史调查。一方面注意倾听飞行人员的主诉;另--方面还要仔细翻阅健康登记本:对不相符合的情况要进行核实。第二，对于--些发作性病症，如晕厥、眩晕、癫痛、头痛等，要收集本人对发病过程的自诉和旁证材料。第三，对于有争议的诊断，应认真研究诊断标准，注意三级检诊，必要时请专科医师或专家会诊。统一认识后才可诊断，不应以少数服从多数或行政命令的方式确定诊断。3.2飞行员疾病治疗对飞行人员，要舍得采用最先进的治疗方法和技术，但也要注意成本一效果分析。对于功能性疾病，要注意做好心理测查，按照生物一心理一社会的医学模式进行综合治疗，医院要和部队密切合作，加强飞行人员职业和社会保障，促进婚姻家庭稳定，增强飞行信心。3.3健康鉴定做好健康鉴定是空勤科工作的重点与难点。需要处理好飞行人员个人愿望、身体状况及部队建设需要之间的关系。既要注意保护部队的技术骨干，又要保证飞行安全。一般讲，关于飞行合格的规定比较明确、具体，易于掌握;有关飞行不合格和个别评定的规定，则比较笼统，不容易把握，需要凭借一定的临床工作经验来确定。飞行人员健康鉴定应遵循的原则：《中国人民解放军空军飞行人员体格检查标准》是进行飞行人员健康鉴定结论的根本依据。标准内容虽然有几十条之多，但其基本原则是要确定飞行人员健康状况能否适合飞行工作的需要,是否会影响飞行安全，是否会发生空中失能。主要包括6个方面内容:①疾病的性质、程度有无发展的可能性，治疗效果、预后状况可能如何，有无合并症、后遗症等。②疾病对飞行人员工作能力的影响程度，是否影响飞行任务的完成，是否影响飞行安全。③飞行对疾病有无影响，是否会加重病情，影响飞行人员的健康。④飞行工作及飞行环境的特点及其对身体的要求有无不相一致。如飞行环境变化与特殊情况下的应激对飞行能力的影响，不同机种、不同飞行职务对身体的要求等。⑤综合考虑航空工效学的要求与飞行人员身体条件的一致性。⑥患病飞行员的飞行经验和技术水平等。“飞行暂不合格”是一种过度性结论。当病症正处在矫治或恢复过程中，或需要在地面观察一段吋间病情吋所下的结论。下“飞行暂不合格”结论时，需指...