品管圈活动提高产妇健康教育知晓率南通大学附属医院226000摘要：目的提高产妇健康教育知晓率。方法开展以“提高产妇健康教育知晓率”为主题的品管圈活动，运用品管手法和品管工具，对产妇健康教育知晓率低进行调查与分析，制定对策并实施。结果实施品管圈活动后产妇的健康教育知晓率由实施前的83.33%提高到93.96%,目标达成率101.05%。结论品管圈活动有效提高了产妇健康教育知晓率，提升了优质护理服务质量。关键词：健康教育；晶管圈；产妇【】R197【文献标识码】A1资料与方法1.1一般资料我科有护理人员9名，均为女性，年龄24〜42岁，平均年龄31岁；护士Kl人；学历：木科6人，大专3人；职称：副主任护师2名，主管护师2名，护师5名。1.2品管圈活动实施方法1.2.1组圈及主题选定护士长组织科室全体护理人员全面学习品管圈相关理论知识和品管手法，护理部举办品管圈相关讲座，并安排专家以供咨询。遵循自愿自发原则组成QCC小组，圈员9人，圈长1名由圈员推举产生，辅导员1名由护士讼担任。圈员运用头脑风暴法提出备选圈名圈徽，再采用无记名投票法选定圈名圈徽。圈员先采用头脑风暴法根据工作中常遇到的问题提出多项备选主题，然后采用优先次序矩阵法根据“上级重视程度、可行性、迫切性、圈能力”4个方面，采用1、3、5打分标准取总分，最终选定“提高产妇健康教育的知晓率”为木次品管圈活动主题。1.2.2活动计划拟定根据品管圈十大活动步骤和“5W”原则拟定出详细的活动计划甘特图。计划活动时间为2014年3~10只，3~4月为实施前，5〜8月为实施中，9〜10月为标准化与检讨改进。1.2.3现状把握首先圈员查阅大量文献结合活动主题并经过讨论，自行设计出产妇健康教育知晓率调查问卷，问卷包括12个项0。对出院当天产妇进行调查，每个项0均设冇“知道、部分知道、不知道”三种选项，分别赋予1、0.5、0分，每个项0满分1分，“健康教育知晓率=问卷知识调查得分/问卷知识满分*100%”，共调查2周吋间。统计出健康教育知晓率的现况值为83.33%。将冋答未得满分的题目汇总分析制作査检表、柏拉图，根据“80/20原则”确定改善重点为提高产妇婴儿抚触方法、黄疸观察、筛查内容的知晓率，改善重点值为78.75%1.2.40标设定及要因分析圈员采用1、3、5打分法得出圈能力为80%，根据公式“0标值=现况值+（1-现况值）圈能力改善重点”计算得出0标值为93.85%。全体圈员运用鱼骨图并通过头脑风暴法从产妇、护士、资料、方法和环境五大方面分析为何产妇健康教育知晓率低，查找出要因并进行真因验证，确定产妇健康教育知晓率低的真因为：资料内容简单、护士缺乏宣教技巧、无统一宣教流程。图1产妇健康教育知晓率低的原因分析的鱼骨图1.2.5对策拟定及实施圈员运用头脑风暴法提出备选对策方案，然后每一位圈员对每个对策方案的可行性、经济性和效益性进行打分，圈员8名，总分120分，根据“80/20原则”，96分以上为可行对策，拟定：对策1为制作内容详细、完整的健康教育台历，对策2为制订标准健康教育流程，对策3为进行相关护理査房。1.2.5.1对策一实施前，本病区的健康教育资料内容简单，不够详细。根据本病区的特点，结合改善重点，全体圈员讨论决定制作出一份内容完整、详细、图文并茂的健康教育手册，并将健康教育手册制作成台历样式，以便于孕产妇及家属随时可以查阅。台历内容包括：出入院宣教、术后/产后当天宣教、产后第一天宣教、产后第二天宣教及产后第三天宣教等。并分别在产后第一天、第二天和第三天的宣教内容中重点介绍婴儿抚触方法、黄疤观察及筛査内容，在出院宣教内容中再次强化婴儿抚触方法、黄疽观察及筛查内容。台历编写制作完成后，组织全体护理人员学d台历内容，规范宣教内容。入院吋在每个病房的床头柜上放置一本健康教育台历，入院宣教时进行介绍，指导孕产妇及其家属经常翻阅，以后每日按照台历内容对产妇进行有针对性的宣教。1.2.5.2制订标准健康教育流程。改进前没有统一规范的健康教育流程，改进后制定标准健康教育流程：确定孕产妇的教育需求rarr;建立教育0标rarr;进行教育计划rarr;实施教育方法nrr;进行效果评价nrr;孕产妇掌握；若孕产妇未掌握，再次进行计划实施评价，直至孕产妇掌握。1...