餐后两小时血糖餐后2小时血糖测定是诊断和发现糖尿病的另一种重要方法。餐后两小时血糖-简介餐后2小时血糖受所进食物的种类、胃肠蠕动快慢、饭后运动量和餐前血糖水平等多种因素影响。两小时血糖是指从第一口饭吃下去开始，过两小时测得的血糖值。餐后两小时血糖对监测血糖控制情况是非常有用的一个指标，这是因为：测餐后两小时血糖容易发现可能存在的餐后高血糖水平。不少２型糖尿病患者空腹血糖不高，餐后血糖却很高，如果只查空腹血糖，往往会耽误病情。餐后两小时血糖值能较好地反映饮食及服药是不是合适，可根据餐后两小时血糖水平来调整饮食和药物，这是空腹血糖所不能代替的。餐后两小时血糖不会影响正常服药、不会影响正常进餐、也不会影响血糖波动。体检中的餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时，整2个小时后测血糖。体检中测量时应按与平时一样的时间和剂量服药、注射胰岛素和吃饭。体检查餐后２小时血糖，反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值应下降到4.6～7.8毫摩尔/升。但若储备功能虽好，甚至一些糖尿病患者分泌胰岛素比正常人还高，却由于周围组织对胰岛素抵抗，或胰岛素抵抗虽不明显，但胰岛β细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。餐后两小时血糖-优点1）首先是容易抓住可能存在的餐后高血糖值。不少非胰岛素依赖型糖尿病病人空腹血糖不高，而餐后血糖则很高，只查空腹血糖往往会自以为血糖控制良好而耽误病情。2）餐后两小时血糖能较好地反映吃饭及服药是不是合适，这是空腹血糖所不能代替的。3）餐后两个小时血糖不影响正常服药和打针，也不影响正常进餐，所以不引起血糖波动。4）值得提醒的是以下两个问题：①测定餐后两小时血糖前必须和平时一样吃药或打针，吃饭的质与量也要和平时一样，否则就不能了解平时血糖控制的情况。②餐后两小时血糖应该从进餐第一口开始计算，因为吃第一口时，胃肠道的消化吸收就已经开始，就是三口并作一口吃，胃肠道也得一口一口地消化。有人从进餐中开始计算时间，也有人从吃完饭后开始计算时间，这些方法都不正确，有可能影响测定结果。餐后两小时血糖-检查餐后2小时血糖测定是诊断和发现糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人，空腹血糖不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为糖尿病。其方法是，早晨空腹时进餐一个2两重的(约100克)馒头或进餐75克葡萄糖，然后于餐后2小时抽血测血糖，若血浆血糖大于等于200mg/dL(11.1mmol/L)，即使空腹血糖正常，也可诊断为糖尿病。若结果＜140mg/dL(7.8mmol/L)，可以排除糖尿病。若结果＞140mg/dL(7.8mmol/L)，尚需进一步做75g口服葡萄糖耐量试验，才能做出诊断。餐后2小时血糖检查实际上是一种简化的葡萄糖耐量试验。由于这种方法较口服葡萄糖耐量试验抽血次数少，简单易行，易为患者接受，所以为临床上用1于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。测定餐后2小时血糖有两方面的意义，一是用于诊断，二是观察糖耐量的恢复情况，借以反映胰岛的功能状态。若经过一段时间治疗，空腹血糖已恢复正常，而餐后血糖仍高，常提示病人耐糖功能仍不好，胰岛紊的分泌尚属延迟。若空腹血糖正常，餐后血糖也正常，说明病人耐糖功能较好，胰岛功能好转。餐后两小时血糖-典型症状1）多尿：每晚尿量达3000～5000毫升，甚至更多。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便一次。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。2）多饮：由于高糖环境造成的细胞内缺水；由于多尿，水分丢失过多，出现烦渴多饮。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。3）多食：由于大量排糖，细胞处于缺乏能量状态，因此需要补充，引起食欲增加；又因高血糖刺激胰岛素分泌，也使患者易产生饥饿，两者使患者食欲大增，总有吃不饱的感觉。4）消瘦：大量脂肪组织分解，以替代能量的缺乏，导致患者体重减少，不典型的或病情较轻的糖尿病患者症状较不明显。有的患者空腹血糖正常，但饭后有高血糖及尿糖。这些患者糖代谢紊乱不严重，他们没有明显的“三多一少”。有的患者葡萄糖肾糖阈较高，虽然有...