关于推进县级公立医院综合改革的意见关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知国卫体改发〔2022〕12号各省、自治区、直辖市人民政府，新疆生产建设兵团：卫生计生委、财政部、中央编办、开展改革委和人力资源社会保障部?关于推进县级公立医院综合改革的意见?已经国务院同意，现印发给你们，请结合本地实际认真贯彻落实。卫生计生委财政部中央编办开展改革委人力资源社会保障部2022年3月26日关于推进县级公立医院综合改革的意见公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务，县级公立医院〔含中医医院，下同〕改革是全面推进公立医院改革的重要内容，是解决群众看病难、看病贵问题的关键环节。国务院办公厅印发?关于县级公立医院综合改革试点的意见?〔国办发〔2022〕33号〕以来，经过1年多的试点，改革取得了初步成效，积累了有益经验，同时一些深层次的矛盾和问题逐渐凸显。为贯彻落实中央关于全面深化改革的总体部署，进一步推进医药卫生体制改革，指导各地加快县级公立医院改革步伐，稳固扩大改革成效，现就推进县级公立医院综合改革提出如下意见：一、总体要求贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，深入推动实施?中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见?〔中发〔202222〕6号〕和?国务院关于印发十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知?〔国发〔2022〕11号〕，按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求，坚持保根本、强基层、建机制的根本原那么，坚持公立医院公益性质，以破除以药补医机制为关键环节，更加注重改革的系统性、整体性和协同性，更加注重体制机制创新和治理体系与能力建设，更加注重治本与治标、整体推进与重点突破的统一，全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制；坚持以改革促开展，加强以人才队伍为核心的能力建设，不断提XX县区级公立医院医疗卫生效劳水平。二、改革管理体制〔一〕明确功能定位。县级公立医院是公益二类---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---事业单位，是县域内的医疗卫生效劳中心、农村三级医疗卫生效劳网络的龙头和城乡医疗卫生效劳体系的纽带，是政府向县域居民提供根本医疗卫生效劳的重要载体。承当县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗卫生机构人员培训指导，以及局部公共卫生效劳、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。〔二〕建立和完善法人治理结构。加快推进政府职能转变，积极探索管办分开的有效形式。合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制，落实县级公立医院独立法人地位和自主经营管理权。推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别，县级卫生计生行政部门负责人不得兼XX县区级公立医院领导职务。〔三〕合理配置资源。2022年底前，国家和省〔区、市〕制定卫生效劳体系规划以及卫生资源配置标准，各市〔地〕要制订区域卫生规划与医疗机构设置规划，并向社会公布。每个县〔市〕要办好1-2所县级公立医院。按照填平补齐原那么，继续推进县级医院建设，30万人口以上的县〔市〕至少有一所医院到达二级甲等水平。采取有效措施，鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。研究完善鼓励中医药效劳提供和使用的政策，加强县中医院XX县区医院中医科根本条件和能力建设，积极引导医疗机构开展本钱相对较低、疗效相对较好的中医药诊疗效劳。严格控制县级公立医院床位规模和建设标准，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。对超规模、超标准和举债建设的地方和机构，严肃追究政府和医疗机构负责人的相关责任。研究制定国有企业所办医院的改革政策措施。三、建立科学补偿机制〔一〕破除以药补医，完善补偿机制。县级公立医院补偿由效劳收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为效劳收费和政府补助两个渠道，取消药品加成政策。医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术效劳价...