腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症临床观察【摘要】目的：观察腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组采用腰椎Wallis弹性内固定手术治疗，对照组采用腰椎经椎弓根螺钉系统内固定手术治疗，比较两组患者治疗效果及术后并发症。结果:治疗组患者在手术时间、出血量、住院时间、临床总有效率、术后腰腿痛VAS评分及并发症发生率、复发率、术后生活质量方面均优于对照组，差异有统计学意义（P&吐；0.05）。结论：腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症效果肯定，患者疼痛明显减轻，且手术时间短、术中出血量少、住院时间短，并发症少，是理想的治疗手段。【关键词】腰椎间盘突出症;腰椎Wallis弹性内固定术;临床分析doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.01.007ClinicalObservationofTreatingLumbarDiscHerniationwithLumbarElasticInternalFixationGAOFeng,JINFeng-hua[ABSTRACT]Objective：Toobservetheclinicalcurativeeffectoflumbarelasticinternalfixationforlumbardischerniation.Methods：80casesoflumbardischerniationwererandomlydividedintoatreatmentgroupandacontrolgroup,40casesineach.ThetreatmentgroupweretreatedwiththeWalliselasticinternalfixation，whilethecontrolgroupwiththepediclescrewinternalfixation,comparingthetreatmenteffectivenessandpostoperativecomplicationsofthetwogroups・Results：Thetreatmentgroupwasbetterthanthecontrolgroupontheaspectsofoperationtime,amountofbleeding,hospitalizationtime,totalclinicaleffectiverate,postoperativeVASscoreoflowbackandlegpain,incidenceofcomplications,recurrencerate，andthepostoperativelifequality，thedifferencebeingstatisticallysignificant(P<；0.05).Conclusion：Thelumbarelasticinternalfixationhadagoodeffectforlumbardischerniationbecauseoflesspain,shorteroperationtime,lessbleeding,short-termhospitalization,andfewercomplications，beinganidealtreatingmethod・[Keywords]lumbardischerniation；Wallislumbarelasticfixation；clinicalanalysis腰椎间盘突出症(lumbardischerniation,LDH)是引起腰痛的主要原因之一，临床主要表现为腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行及神经系统功能损伤等。临床上约有80%的患者经非手术治疗后缓解或治愈[1],约有10%〜20%的患者经严格保守治疗无效或虽然有效，但经常复发且症状较严重者需采用手术治疗。目前临床多采用椎管减压、植骨融合内固定及微创手术治疗，效果较好。为验证腰椎Wallis弹性内固定手术治疗LDH的临床效果，笔者以椎弓根螺钉系统内固定手术为对照，进行了临床观察，现总结报告如下。1临床资料选取2011年2月至2013年2月在本院住院的LDH患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组男25例，女15例；年龄22〜73岁,平均（47.63±10.65）岁；病程1.2〜11.0年，平均（6.47±3.72）年;稚体病变节段分布：26例单节段腰椎间盘突出（L4〜515例，L5〜S111例），14例多节段腰椎间盘突出（L3〜56例,L4〜S18例），伴19例侧隐窝狭窄，11例腰椎间盘钙化;其中18例为中央型突出，13例左侧突出，9例右侧突出。对照组男24例,女16例；年龄23〜71岁,平均（4&52土9.34）岁。病程1.1〜12.0年，平均（6.52±3.28）年;椎体病变节段分布：27例单节段腰椎间盘突出（L4〜515例，L5〜S112例），13例多节段腰椎间盘突出（L3〜56例，L4〜S17例），伴20例侧隐窝狭窄，10例腰椎间盘钙化;其中19例为中央型突出，12例左侧突出，9例右侧突出。两组患者在性别、年龄及病情严重程度方面比较，差异无统计学意义（P0.05）,具有可比性。所有患者均有腰紙部疼痛及从下腰部向臀部、下肢放射痛，腹压增大时疼痛加剧，病情较重者可感觉迟钝、麻木或运动功能障碍。2方法2.1治疗方法对照组采用腰椎经椎弓根螺钉系统内固定手术治疗：患者取俯卧位，全身麻醉后常规消毒铺巾，在手术节段后正中位做一切口，定位成功后扩孔置入合适的螺钉，对病变的部位进行骨性及软组织减压，解除神经压...
