a-干扰素栓联合冷冻治疗宫颈糜烂的效果分析［摘要］日的:探讨妇科门诊a-干扰素栓联合冷冻治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:选择诊断为中度及重度宫颈糜烂的患者，根据口愿原则,将宫颈冷冻术后联合a-干扰素栓治疗的32例列为观察组，将采用a-干扰素栓治疗的30例列为对照组，复查时记录两组治疗效果并行统计学分析。结果：观察组与对照组在治疗效果方面比较，差异具有统计学意义(P<0.05),对于重度宫颈糜烂患者，两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：a-T就素栓联合冷冻治疗宫颈糜烂是一种理想的治疗方法，它具有简单易行、治愈率高、经济安全等优点，对于重度宫颈糜烂患者，应优先采用此方法治疗，以提高治疗效果。［关键词］宫颈糜烂；ci-干扰素栓;冷冻治疗［中图分类号］R711.32［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2010)03(b)-046-02宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的•种病理改变，是妇科的常见病和多发病，影响妇女的身心健康［1］。宫颈糜烂与宫颈癌的发病有一定关系，宫颈糜烂患者癌瘤的发病率较宫颈正常者高7倍，单纯性疱疹病毒和人乳头瘤病毒的感染是引起该疾病的主要原因，已成为宫颈癌发病的高危因索［2］。冃前本院妇科门诊采用a-干扰素栓联合冷冻治疗宫颈糜烂，取得良好效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料根据乐杰的《妇产科学》标准［3］,宫颈糜烂可分为，①轻度糜烂:糜烂面积0.05),具有可比性。1.2治疗方法观察组患者采用碘伏常规消毒外阴、阴道，窥阴器显露宫颈，用消毒纱布擦净阴道残留消毒液及宫颈表面附着的黏液。使用接触冷冻法,制冷剂为液氮，用不锈钢圆形冷冻头，按宫颈病变的形状、范围，选择适当的冷冻头，选择标准为大小应全部覆盖病灶并略超过其范围。冷冻头要与病灶紧密接触，冷冻时间约为3min,待自然复温后撤出探头。冷冻后如有残留病灶应及时补冷冻，术后用龙胆紫涂于冷冻面。术后用Q-干扰素栓，每次1支,阴道穹隆给药，隔日1次,月经期内停用，避免房事及盆浴，连续1个月。对照组使用同样的a-干扰素栓，每晚1支，阴道穹隆给药，连续1个月。1.3评价标准患者治疗6周后门诊随访，并观察治疗情况。治愈:糜烂面处上皮完全再生，表面光滑，白带明显减少，自觉症状消失。显效:糜烂面缩小1/2或以上，白带明显减少，自觉症状明显好转。冇效:糜烂面缩小1/3未达1/2,白带稍减少，自觉症状稍有好转。无效:糜烂面积无明显变化，症状无明显好转［4］。总有效二治愈+显效。1.4统计学方法所得数据采用SPSS12.0软件进行x2检验。2结果2.1宫颈糜烂的疗效情况将两组患者治疗情况分类统计，治愈与显效患者相加，计为总冇效患者,见表1。两组患者经治疗后，总有效经检验：x2=4.83&P<0.05,差异具有统计学意义，说明a-干扰素栓联合冷冻治疗宫颈糜烂与常规治疗相比，治疗效果更明显。2.2两组不同糜烂程度患者治疗情况见表2。两组重度糜烂患者，总有效率经检验：x2=6.866,*P〈0.01,差异具有统计学意义，说明a-干扰素栓联合冷冻治疗重度宫颈糜烂患者，临床效果更加明显。3讨论宫颈糜烂是由于宫颈鳞状上皮脱落，为柱状上皮替代，上皮下血管显露，因而临床上可见宫颈表面红色病损。国外有学者认为，宫颈糜烂为正常的生理变化,不需要治疗。但由于感染的刺激,可导致上皮功能亢进，往往引起大量的白带,使宫颈黏液的黏度与pH值改变，有利于病原体繁殖，因此对于宫颈糜烂的仍需治疗。液氮冷冻法治疗宫颈糜烂的疗效已得到肯泄,其操作简便、经济实用、患者无痛苦;术后很少有出血,治疗后多不留瘢痕,未育妇女也较适用；而Q-干扰素栓是一种免疫调节剂，能改善阴道内环境及清洁度，降低人体血雌二醇及孕酮水平，减少术后阴道排液量。另外，干扰素还可消除DNA的损伤结构,促进损伤修复，对不同程度的宫颈糜烂均有效⑸。通过以上的比较可以看出，a-干扰素栓联合冷冻治疗宫颈糜烂是一种理想的临床治疗方法，它具有简单易行、治愈率高、经济安全等优点，且对于重度宫颈糜烂患者,治疗效果更为明显。笔者认为，应在妇科门诊大力推广采用«-丁扰素栓联合冷冻治疗宫颈糜烂的方法，特别对于重度宫颈糜烂患者,应积极建议患者采用此种方法治疗，这样可提高宫颈糜烂的治疗效果，增加治愈率，减少患者负担。［...