针灸治疗时机对Bell's面瘫疗效的影响针灸治疗时机对Bell，s面瘫疗效的影响【摘耍】目的：探讨针灸在Bell's面瘫治疗过程中的最佳时机。方法：根据158例Beirsnn瘫患者接受针灸治疗时期的不同，将其分为急性期组、静止期组和恢复期组3组，观察3组患者在针灸治疗3个疗程后的临床疗效。结果：急性期组的痊愈加显效率为90.54%,明显优于静止期组的82.54%和恢复期组的61.91%(P<0.05),前者的治疗次数明显少于后两者(P〈0・05)o结论:Bell/s面瘫急性期针灸治疗效果最好。【关键词[Bell's面瘫；针灸；时机文章编号:1009-5519(2007)12-1758-02中图分类号:R24文献标识码：AEffectoftheopportunityofacupuncturetherapyonthecurativeeffectofBell'sfacialparalysisFANJia-gui(DepartmentofAcupuncture,TheFirstPeople'sHospitalofZhenjiang,Jiangsu212002,China)[Abstract】Objective:ToseektheoptimalopportunityofacupuncturetherapyinthetreatmentofBell'sfacialparalysis.Methods:AccordingtothedifferentstagesofacupuncturetherapyforBell'sfacialparalysis,158patientswithBell'sfacialparalysisweredividedintoacutestagegroup,stationarystagegroupandconvalescentstagegroup,theclinicalcurativeeffectswereobservedafter3couresoftreatment・Results:Thecured一marked】yeffectiveratewas90.54%intheacutestagegroup,significantlybetterthan82.54%inthestationarystagegroupand61.91%intheconvalescentstagegroup(P<0・05)・Thefrequencyoftreatmentforobtainingthecured-markedeffectintheacutestagegroupwassignificantlylessthanthatintheothertwogroups(P<0・05)・Conelusion:AcupuncturetherapyforBelTsfacialparalysisatacutestagehasthebestcurativeeffect・[Keywords】BelFsfacialparalysis；Acupunture；Opportunity总结2000年1月〜2004年12月釆用针灸治疗不同时期的BelTs面瘫患者158例，结果与静止期和恢复期相比，急性期开始针灸治疗效果最好，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:158例为针灸科门诊患者，根据就诊时期分为3组，广7天为急性期组，8〜14天为静止期组，15天以上为恢复期组。其中急性期组74例，男38例，女36例；年龄10〜66岁，平均(37.8±12.62)岁;左侧面瘫39例，右侧面瘫35例。静止期组63例，男33例，女30例；年龄7~72岁，平均(38.2±14.1)岁；左侧面瘫30例，右侧面瘫33例。恢复期组21例,男12例，女9例;年龄15〜62岁,平均(36.3±8・4)岁；左侧面瘫10例，右侧面瘫11例。1.2诊断标准：参照《实用神经病学》中面神经炎的诊断标准。临床表现：病侧表情肌无力甚至瘫痪，前额皱纹变浅或消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，露齿吋口角歪向健侧，不能作蹙额、皱眉、闭目、鼓气和蹶嘴等动作，角膜反射、眼轮匝肌反射减退，可伴有病侧舌前2/3味觉障碍，部分患者还有耳鸣、听觉过敏或耳郭疱疹等症状。1.3纳入标准：(1)病前多有受凉史，部分患者于发病前儿天可有耳内疼痛或面部不适等前驱症状。(2)所有病例均经CT、MRI等检查，排除因中枢神经系统疾病、耳科疾病和外伤引起的周围性面瘫。(3)病程超过3个月及双侧面瘫患者不纳入统计。地仓、1.4治疗方法1.4.1针灸方法：选用直径0.25nun,长度25〜40mm无菌针灸针，急性期取患侧翳风、牵正、合谷（双）直刺，阳白、颊车平刺浅刺，留针30分钟并加电针（SDZ-II型电子针疗仪，苏州医疗用品厂）用疏密波，刺激量以患者有感觉为度。静止期加患侧攒竹、迎香、下关、额❷、太阳、水沟、承浆等穴，每次选6~8穴，行平刺及平补平泻手法，留针30分钟，电针刺激以术者见微弱跳动为度。恢复期取穴同静止期，面部多用透刺如阳口透鱼腰、地仓透颊车、下关透上关等，留针30分钟，电针以病人感觉舒适为度。3组病人均每H治疗1次，10次为1疗程，2个疗程后改为每周3次。治疗3个疗程后进行疗效观察和分析。1.4.2药物治疗：所有患者均根据发病吋期给予抗病毒和神经营养药物等治疗。1.5疗效标准：参照第五次国际面神经外科专题研讨会推荐的HouseBrackmann（H~B）面神经功能评价分级系统进彳亍评定。痊愈:面部所有区域正常。显效：仔细观察可看出轻...