速度向量成像技术评价不同证型颈动脉粥样硬化软斑块稳定性曾兰芬赵萍谢秀芬广州屮医药大学第一附属医院超声科广东广州510000【摘要】R的初步探讨速度向量成像技术(VVI技术)评价不同证型动脉粥样硬化软斑块稳定性的临床应用价值。方法选取颈动脉粥样硬化软斑块患者痰瘀型20例，血瘀型20例和对照组20例正常人进行超声检查，运用WI软件计算斑块最肩部、顶部及同一切面内膜对应点应变峰值，并与正常对照组动脉壁运动参数进行比较。结果最人厚度单层短轴切面：对照组患者血管内膜1-6点应变峰值比较无统计学意义(P>0.05),两组斑块组斑块段血管内膜1-6点应变峰值比较有统计学意义(P<0.05),即斑块处肩峰、顶部内膜应变峰值显著高于同一切面对应点内膜测值(P<0.05)o痰瘀型与血瘀型斑块处肩峰、顶部血管内膜应变峰值比较有统计学意义(P<0.05)o结论速度向量成像技术可以检测颈动脉软斑块的应变来评估斑块的稳定性，为易损斑块的检测提供了新的方法，为临床屮医认为痰瘀证斑块比血瘀证更为不稳定的辨证规律提供影像学依据。【关键词】速度向量成像技术；颈动脉粥样硬化软斑块；屮医证型应变VelocityVectorImaginginthestabilityEvaluationofdifferenttypesofCarotidAtheroscleroticSoftPlaqueAbstract：ObjectToexplorethevalueofveloctiyvectorimaging(VVI)inevaluatingthestabilityofthedifferenttypesofstasisatheroscleroticsoftplaquesinthecarotidarterywall.MethodsFortypatientswhohadatheroscleroticplaquesontheCarotidAtheroscleroticand20healthyvolunteersexaminedbyultrasonograph.Theplaquegroupweredividedintotwosyndrometypesbloodstasistype(n=20)，phlegmandbloodstasistype(n=20).ApplyVVItechnologytodetectthevelocitystrainoftheplaqueshortaxisinthethickestsinglelargerdissectionshouderpoint、toppointandthecorrespondingpoints，tocompareparametersofarterialwallmotion.withthecontrolgroup.Results：shortaxisthickestsinglelargerdissection：1.Controlgrouppatientsintimal1-6pointsshownosignificantdifferencesbetweenthepeakstrain(P>0.05).2.Inplaquegroupsintimal1-6pointswasstatisticallysignificant(P<0.05)，theshoulderpoint,toppointofthepeakstrainweresignificantlyhigherthanthecorrespondingendometrialpoint(P<0.05).3.Theintimalpeakstrainvariationwasstatisticallysignificantbetweenthebloodgroupandphlegmandbloodgroupintheshoulderpointandtoppoint.Conclusions：VVIisaeffectivetechniqueinevaluatingthestabilityoftheplaqueusingdetectthevelocitystrain，whichprovidinganewmethodtocheckandidentifyearlydamageplaques.ShowingevidenceforTCMdiagnosis.Keywords：Velocityvectorimage，Carotidatheroscleroticsoftpaque，TCMstasis,Strain【中图分类号】R543.5［文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-252-02动脉粥样硬化是老年人的常见病，是糖尿病、高血压、高脂血症人群发生心脑血管意外的重要原因之-。流行病学研究和临床试验证实动脉粥样硬化斑块破裂是心脑血管病患者死亡的独立预测因素［1】。祖国医学根据动脉粥样硬化的临床表现将其病因病机概括为：痰浊、血瘀被认为是动脉粥样硬化的重要病理因素，贯穿于动脉粥样硬化发展的整个病变过程，与动脉粥样硬化的病变程度密切相关。因痰致瘀，痰瘀互结，沉积血脉是动脉粥样硬化病情发展的必然趋势。本文将速度向量成像技术(VVI技术)应用于不同型动脉粥样硬化软斑块的应变研宄，旨在探讨评价易损斑块的新方法，为临床中医认为痰瘀证斑块比血瘀证更为不稳定的辨证规律提供影像学依据。资料与方法1研究对象选自2014年7月-2014年11月在广州中医药大学第一附属医院门诊及住院确诊颈动脉粥样硬化软斑块患者痰瘀型20例，血瘀型20例，其中男21例，女19例，年龄为55-80岁,平均(60&plusmn;7.6)岁，脉压差42&plusmn;6.3mmHg,心率72&plusmn;9.8次/分；其中合并高血压24例，糖尿病25例，冠心病15例，脑梗死16例，高脂血症30例。斑块诊断参照《超声医学》第5版的超卢诊断标准，中医...