观察药物联合臭氧疗法治疗脑梗死的临床疗效

观察药物联合臭氧疗法治疗脑梗死的临床疗效汪晓颖(辽宁省铁岭市第二人民医院辽宁铁岭112000)【摘要】目的观察药物联合臭氧疗法治疗脑梗死的效果。方法选取2012年1月到2013年1月我院脑梗死的患者200例,采取对照研究的方法,分为A,B两组,两组同时给予阿司兀林100毫克日一次口服,阿托伐他汀钙20毫克日一次口服,水肿期予20%甘露醇150ml每日次脱水,依达拉奉20ml/次,日两次或胞二磷胆碱0.5/d,及活血化瘀中药治疗,及治疗基础病治疗,B组还要同时进行臭氧治疗。结果治疗组的患者的身体恢复情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)结论臭氧可以增加脑部的供氧功能,减轻脑部水肿状况,遏制血小板的集结、挽救缺血半暗带,改善神经功能缺损。药物联合臭氧疗法治疗脑梗死取得了较好的治疗效果,在临床中值得进一步推广使用。【关键词】臭氧疗法脑梗死【中图分类号】R143【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-0179-021资料与方法1.1研究对象选取2012年1月到2013年1月在我院接受脑梗死治疗的患者200例,病例均符合2007脑血管病指南脑梗死的诊断标准,随机分为A,B两组,分别为对照组和治疗组,每组各100人,这些患者均经过初步临床检查,生命体征较平稳,无严重的心肝肾等疾病,年龄在30・80岁之间。1.2治疗方法两组同时给予阿司兀林100毫克日一次口服,阿托伐他汀钙20毫克日一次口服,水肿期予20%甘露醇150ml每日1・3次脱水,依达拉奉20ml/次,日两次或胞二磷胆碱0.5/d,及活血化瘀中药治疗,及治疗基础病治疗,对照组只进行上述药物治疗,治疗组在上述药物的基础上要加用臭氧的治疗方法,在患者的肘正中抽取100ml静脉血,然后与臭氧进行1的比例混合,臭氧浓度为每微克50ug,在经过10分钟左右的充分混合之后,血液基本没完全氧化,最后用10分钟时间将血液注射到患者体内,每天一次,共10天。1.3观察指标:神经功能缺损评分与疗效评定。两组患者于治疗前、治疗后各按第四届脑血管病学术会议通过《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》评分。疗效评定标准⑵⑴基本痊愈:功能缺损评分减少91%-100%,病残程度为0级。⑵显著进步:功能缺损评分减少46%-90%,病残程度为1—3级。⑶进步:功能缺损评分减少18%-45%«⑷无效:功能缺损评分减少17%左右或增加18%以上或死亡。2结果2.1观察结果表1.神经功能缺损程度评分结果(单位:例)0—15分16一30分Si-45分治疗组治疗前2762ll治疗后85132对照组治疗前306010治疗后75205两组患者均做10次臭氧治疗结果表明臭氧对脑梗塞总有效率在90%以上,以上数据经统计学处理,均存在显著性差异。(P<0.01)3讨论脑梗死发病之后往往会导致脑部神经细胞因为缺血缺氧而出现坏死的症状,同时还会有部分的血管神经细胞出现缺血的状况,所以早期的脑梗死可以通过溶栓的方法进行治疗,可以取得很好的治疗效果,但是由于治疗吋间和治疗条件的限制,能采取溶栓治疗的患者并不是很多,人多数的患者采取的是另外一些方法进行治疗,比如说抗血小板,活血化瘀,脑部保护等等,虽然患者都积极的采取治疗方式,但是这些治疗方法仍然很难扭转病情,随着科学技术的发展,能否有新的治疗方法治疗脑梗死,已经成为患者关注的垂要话题。药物联合臭氧疗法治疗脑梗死是最近几年医学界提出的新的治疗方法,在实践几年之后取得了不错的治疗效果。臭氧治疗脑梗死主要从以下几方面发挥作用,第-•就是臭氧治疗可以增加脑部的供氧功能。治疗脑梗死的关键在于保护缺血的半暗带,半暗带是指存在于侧支循环以及部分供血功能有很多的神经元细胞,虽然电生理活动会消失,但是如果血流能够恢复正常,脑部的代谢功能就会进一步提高,但是缺血半暗带并不是静止的,随着缺血程度的不断加重和缺血时间的增加,坏死区就会慢慢扩大,在这个时候,如果能够尽早的恢复血液供应量,改善缺血的半暗带能量代谢,就会缓解脑梗死的恶化。因此在这个吋候使用臭氧治疗,在与组织液,淋巴液混合之后,单个氧原子具有较强的活性,会使得2,3二磷酸甘油含量增加,降低红细胞对于氧原子的亲和力,这样就可以提高红细胞携带氧气的能力,使得红细胞更容易释放氧气,这样就可以提高脑部的血液对于脑组织...

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