消坚排石汤治疗50例肾结石的临床疗效分析吴宗全（贵州省凤冈县龙泉镇社区卫生服务中心贵州凤冈564200）【摘要】目的：讨论消坚排石汤治疗肾结石的临床效果。方法：选取我院2013年12月一2014年6月间收治的50例肾结石患者，利用随机数字表法将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者25例，采用在对照组患者治疗基础上采用消坚排石汤治疗；对照组患者25例，进行西医常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.0%,明显优于对照组88.0%,两组治疗效果相比，差异具有统计学意义（PV0.05）。结论：在肾结石治疗中，中西医结合治疗方法疗效显箸。【关键词】消坚排石汤；肾结石；临床研究【】R243【文献标识码】A【】2095-1752（2015）19-0172-02肾结石是临床上的多发病、常见病，目前其发病率近年来调查显示越来越高。发病时患者临床表现主要为尿频、血尿、下腹部隐痛等，对患者牛活质量产牛严重影响。我院从在肾结石中消坚排石汤治疗方法以来，收到良好的治疗效果，为进一步分析中西医结合治疗肾结石的临床效果，木文选取50例肾结石患者为观察对象，对消坚排石汤的疗效做进一步分析，现报道如下。1•资料与方法1.1一般资料选取我院2013年12月一2014年6月间收治的50例肾结石患者。随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者25例，男13例，女12例，年龄17〜42岁,平均年龄（29.6plusmn;2.5）岁;对照组患者25例,男14例，女口例,年龄20〜38岁，品均年龄（30.5plusmn;l.4岁。两组患者年龄、性别等比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。在上述50例肾结石患者中，双肾结石患者24例，占总例数48%；单肾结石26例，占总例数52%；肾结石单发16例，占总例数的30%,肾结石多发34例，占总例数的68%。所有患者临床表现主要为尿血、尿痛、下腹胀痛等。纳入标准：患者B超显示结石小于5mm,者一般情况可，肾脏尚未出现功能性障碍；排除患有严重肝肾、心肺功能障碍患者以及对研究药物过敏者。1.2诊断标准所有患者均参照《中医病症诊断疗效标准》，其诊断标准如下：(1)上中腹部、腰背部部出现隐痛、胀痛等，多发生于运动、饮酒酒后；(2)绞痛沿输尿管向下腹部、大腿外侧放射；(3)体检发现患侧肾区有叩击痛。上述症状中的任意一项或两项即可确诊为肾结石。1.3治疗方法对照组患者只接受西医治疗。取山萇君碱注射液lOmg加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴，1次/d；肌注黃体酮20mg,1次/d,4周为1个疗程。对观察组患者在对照组患者的基础上实施消坚排石汤，其药物组成为：海金砂30g,金钱草30g,生甘草6g,牛膝15g,白茅根15g,石韦20g,通草15g。水煎(450plusmn;50)mL,每日1剂，分成早晚各服一次，同样以4周为1个疗程。1.4疗效判定参照《中医病症诊断疗效标准》的相关规定来对效果进行评定。其中，治愈：患者结石顺利排出，症状体征消失，B超检查结果肾结石已经消失；显效：患者结石顺利排出，临床症状基本消失，B超检查结果显示基本正常；有效：结石排岀部分，症状体征明显好转，B超检查结果显示结石小于治疗前；无效：患者临床症状无明显改善，结石未有效排出，B超检查结果显示结石无明显变化，症状加重，出现肾积水情况。总有效率二(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数100%o1.5统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以x-plusmn;s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用chi;2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2•结果2.1两组患者治疗后的疗效情况比较观察组治疗总有效率为96.0%,明显优于对照组88.0%,两组治疗效果相比，差异具有统计学意义(P<0.05)o统计相关资料，具体数据见表1。3.讨论肾结石是临床常见病，若得不到及时治疗，不但会影响患者的生活治疗，严重的造成肾积水，影响肾脏功能。中医上有介绍，肾结石的病机为湿热在下焦蕴结煎熬尿液，吋间长久，尿中杂质结成沙质，从而形成结石。在中医治疗中，肾结石存在虚证与实证之分，其中，实证在临床治疗中占据主要位置，此类患者的血液粘滞，容易造成血液中杂质沉淀，形成结石，而结石长期存在则造成“气滞血瘀”，淤血与湿热并存，导致结石周围纤维组织增生，管壁狭窄并失去扩张余地。多数学者认为，固有物质在血液中无法...