格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病疗效分析【摘要】目的：探讨格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果。方法：自2016年6月～2017年8月我院门诊就诊患者中严格筛选80例T2DM患者，将其随机分为观察组和对照组各40例，观察组给予格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片，对照组仅给予格列吡嗪控释片，比较两组临床疗效与不良反应情况。结果：治疗1个月后，观察组总有效率（950%）明显高于对照组（8250%），不良反应发生率（750%）也明显低于对照组（300%），观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<005）。结论：格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗T2DM疗效确切，安全性高，值得临床推广。【关键词】2型糖尿病；格列吡嗪控释片；盐酸二甲双胍肠溶片；临床疗效【】R453【文献标志码】A【】1005-0019（2018）07-048-012型糖尿病（diabetesmellitus，type2，T2DM）是一种发病率较高的慢性疾病，占糖尿病患者的90%以上，好发于中老年人群。一部分T2DM患者以胰岛素抵抗为主，肥胖体质偏多，发病早期症状不明显，另一部分患者则以胰岛素分泌缺陷为主，单纯口服降糖药效果有限，需补充外源性胰岛素[1]。高血糖长期得不到有效控制可引起视网膜病变、糖尿病肾病等一系列严重并发症，对各器官系统造成不同程度损害，故需要积极进行药物治疗以控制病情进展。本研究拟对格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗T2DM的临床效果开展随机对照试验，现报告如下：1资料与方法11一般资料此次研究从2016年6月～2017年8月我院门诊就诊患者中抽选80例T2DM患者纳入研究，所有患者经空腹检查、餐后2h血糖检查及胰岛功能检查确诊，证实符合美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断及分类标准，临床症状以血糖升高、尿多、饮水多、体质量减少、头晕乏力等为主，排除对研究药物过敏或存在药物禁忌症的患者。按照随机分组原则将80例T2DM患者分为观察组和对照组各40例，观察组采用格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗，其中男性患者24例，女性患者16例（男女比例为15：1），年龄47～79岁，平均年龄（5980±677）岁，病程2～21年，平均病程（1650±243）年，对照组单独采用格列吡嗪控释片治疗，其中男性患者22例，女性患者18例（男女比例为12：1），年龄49～82岁，平均年龄（5706±695）岁，病程1～19年，平均病程（1643±256）年。两组患者基本资料（包括性别、年龄、病程等）比较差异无统计学意义（P>005），组间可进行比较。12方法观察组采用格列吡嗪控释片（PfizerPharmaceuticalsLLC（美国）（辉瑞制药有限公司分装），国药准字J20100129）联合盐酸二甲双胍肠溶片（贵州圣济堂制药有限公司，国药准字H20044070），格列吡嗪控释片起始剂量为25～20mg/d，餐前30min服用，剂量超过15mg后需分三次服用，?}酸二甲双胍肠溶片起始剂量为2片/d，晚餐时服用，根据血糖及尿糖随时调整剂量，最大剂量不超过4片/d。对照组仅给予格列吡嗪控释片治疗，药品信息与服药方法同观察组，两组均连续治疗1个月，告知患者严格遵医嘱服药，治疗期间注意饮食清淡，忌高盐食物，注意防寒保暖，适当参加体育锻炼，增强体质提高机体免疫力。13疗效判定标准根据2010年中华医学会推荐的《糖尿病疗效评定参考标准》制定临床疗效评估标准，治愈标准：多饮、多食、多尿、体重减少三多一少症状完全消失，空腹血糖<66mmol/L，空腹尿糖为阴性；显效标准：三多一少症状明显改善，空腹血糖<72mmol/L或餐后2h血糖<83mmol/L，24h尿糖定量<10g；好转：三多一少症状减轻，空腹血糖<84mmol/L，餐后2h血糖<10mmol/L，24h尿糖定量较治疗前下降10%；无效标准：未达到上述疗效标准。治疗总有效率（%）=[（治愈+显效+好转）/总例数]×1000%。14统计学方法采用SPSS190统计学软件进行统计分析，计数资料用构成比或率表示，以X2检验，统计学检验水准设定为：α=005，P<005为差异有统计学意义。2结果21两组患者临床疗效对比22两组患者用药后不良反应情况对比3讨论虽然糖尿病及其并发症的危害性已经引起人们的广泛关注，但随着生活水平的提高及人口老龄化的日益加重，糖尿病发病率仍然保持较高水平，糖尿...