精子线粒体与男性不育的相关性研究进展[摘要]全球报告显示，目前不孕不育正成为一个全世界的问题，约15%的夫妇受其影响，其中约50%的因素由男方引起。影响男性生殖能力的原因众多，主要分为性功能障碍和精子质量异常两大块。其中，精子活力低下主要包括精子的数量和质量（弱精症）或精子形态异常（畸形），是引起男性不育的一个重要因素。线粒体是唯一含有独立基因组的细胞器，是细胞的主要能量，也是精子获得能量的主要。细胞生命活动所需的能量95%于线粒体。医学研究者已经展开对精子线粒体与男性不育的相关性研究。本文将对目前国内外相关性研究进展作一综述。[关键词]男性不育；线粒体；基因；精子活力；突变[]R698.2[文献标识码]A[]1673-9701（2017）04-0160-04AdvancesinstudiesonthecorrelationbetweenspermmitochondriaandmaleinfertilityWANGQiaogangCHENLiyaSHENGLi激anDepartmentofLaboratory，DongyangPeople'sHospitalinZhe激angProvince，Dongyang322100，China[Abstract]Theglobalreportshowsthatinfertilityiscurrentlybecomingaworldwideproblem，andabout15%ofthecoupleaffectedbyit，ofwhichabout50%ofthefactorscausedbytheman.Therearemanyreasonsforthemalereproductivecapacity，mainlydividedintosexualdysfunctionandabnormalspermquality.Amongthem，lowspermmotilitymainlyincludingthenumberandqualityofsperm（weaksperm）orspermabnormalities（deformity）isanimportantfactorinmaleinfertility.Mitochondriaaretheonlyorganellescontainingindependentgenomes，themainsourceofenergyforcells，andthemainsourceofenergyforsperm.95%oftheenergyrequiredforcelllifeactivitiescomesfromit.Medicalresearchershavebeguntostudythecorrelationbetweenspermmitochondriaandmaleinfertility.Thispaperwillreviewthecurrentresearchprogressathomeandabroad.[Keywords]Maleinfertility；Mitochondria；Gene；Spermmotility；Mutation随着生活节奏的加快，现代人生活压力的增加，以及年轻人生活方式的改变，特别是目前全球性环境污染的日趋加重等因素，不孕不育的发病率呈现逐年上升的趋势，正逐渐成为社会中的一个多发现象。男性不育作为导致不孕不育其中的一个重要原因，也越来越受到相关研究者的关注和深入研究。研究表明，全球男性精液?|量近年来以每年1%的速度下降，而其中主要表现为精子活力下降、精子密度的降低以及精子畸形率的上升。精子是不孕不育夫妇中男方最关键的因素，精子基本参数以及功能状态正常与否直接关系到女方能否正常受孕。线粒体是细胞中制造能量的场所，拥有自身的遗传物质和体系，是新陈代谢和生物能量转换的关键所在。线粒体的改变已被证实与多种疾病密切相关。本文就目前国内外对精子线粒体和男性不育的相关性研究进展作一综述。1精子线粒体DNA拷贝数与男性不育的研究线粒体是有两层膜包被的细胞器，存在于大多数细胞中，直径一般为0.5～1.0μm，在光学显微镜下可见。线粒体是能量生产的工厂，其主要功能为参与能量转化、三羧酸循环、氧化磷酸化（OXPHOS）以及储存钙离子。1949年，在线粒体中首次发现DNA，后被认为是线粒体的核心物质即线粒体DNA（mitochondrialDNA，mtDNA）。mtDNA的遗传改变将直接影响线粒体参与氧化磷酸化功能。拷贝数是指某基因在某一生物的基因组中的个数。mtDNA拷贝数即每个精子的mtDNA，是线粒体的主要遗传特征之一。mtDNA拷贝数的改变被认为是导致不育的一个重要因素。TianM等[1]采用实时PCR检测mtDNA拷贝数发现，mtDNA拷贝数与精液参数呈负相关，包括精子活力、浓度、形态、级数和运动特征。TimothyWai等[2]指出精子线粒体拷贝数的下调对精子的正常功能很重要。Panloup等[3]研究发现，精子mtDNA拷贝数在男性不育患者中较正常男性有显著增加。SongGJ等[4]通过实时PCR检测发现，正常参数精液组较异常参数精液组mtDNA拷贝数降低明显。MariaSanGabriel等[5]通过对精索静脉曲张对精子质量影响研究发现，精子mtDNA拷贝数与精子活力显示出显著的负相关性（r=-0.71，P=0.002）。GyunJS等[6]通过长链和实时...