糖化血红蛋白的测定对慢性阻塞性肺疾病急性加重的意义[摘要]目的探讨分析糖化血红蛋白的测定对慢性阻塞性肺疾病急性加重的意义。方法选取2011年9月―2014年7月在该院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人（A组）32例，慢性阻塞性肺疾病稳定期病人（B组）50例，正常对照（C组）30例，分别测定其糖化血红蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体，探讨分析糖化血红蛋白对慢性阻塞性肺疾病急性加重的意义。结果A组的糖化血红蛋白为（5.87±0.72）%，B组的糖化血红蛋白为（5.21±0.59）%，C组的糖化血红蛋白（5.14±0.52）%；A组血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体分别为（2.81±1.21）ng/mL、（119.27±11.24）mg/L和（3.21±0.18）mg/L，B组的血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体分别为（0.81±0.24）ng/mL、（9.48±3.27）mg/L和（0.57±0.21）mg/L，C组的血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体分别为（0.59±0.23）ng/mL、（8.71±2.98）mg/L和（0.49±0.27）mg/L；A组的糖化血红蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体都明显高于B组和C组，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论糖化血红蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体联合检测有助于早期判断慢性阻塞性肺疾病急性加重，有助于改善慢性阻塞性肺疾病的预后。[关键词]慢性阻塞性肺疾病急性加重；糖化血红蛋白；血清降钙素原；C反应蛋白；D-二聚体[]R563.9[文献标识码]A[]1674-0742（2014）11（c）-0067-02[Abstract]ObjectiveTostudyandanalyzethesignificanceofdeterminationofglycosylatedhemoglobinforacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease.MethodsThedeterminationofglycosylatedhemoglobin，serumprocalcitonin，C-reactiveproteinandD-dimerwasperformedinthe32patientswithacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease（groupA），50patientswithchronicobstructivepulmonarydiseaseatstablephase（groupB）and30normalcontrols（groupC）visitedourhospitalfromSeptember2011toJuly2014.Andthesignificanceofglycosylatedhemoglobinforacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasewasinvestigatedandanalyzed.ResultsThevalueofglycosylatedhemoglobinwas（5.87±0.72）%ingroupA，（5.21±0.59）%ingroupB，and（5.14±0.52）%ingroupC；thevalueofserumprocalcitonin，C-reactiveproteinandD-dimerofgroupAwas（2.81±1.21）ng/ml，（119.27±11.24）mg/l，（3.21±0.18）mg/l，thatofgroupBwas（0.81±0.24）ng/ml，（9.48±3.27）mg/l，（0.57±0.21）mg/l，respectively，andthatofgroupCwas（0.59±0.23）ng/ml，（8.71±2.98）mg/l，（0.49±0.27）mg/l，respectively，thevalueofglycosylatedhemoglobin，serumprocalcitonin，C-reactiveproteinandD-dimerofgroupAwasobviouslyhigherthanthatofgroupBandgroupCwithstatisticallysignificantdifference（P<0.05）.ConclusionThecombineddetectionofglycosylatedhemoglobin，serumprocalcitonin，C-reactiveproteinandD-dimerhelpstoearlyjudgetheacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseaseandisconducivetoimprovingtheprognosisofchronicobstructivepulmonarydisease.[Keywords]Acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease；Glycosylatedhemoglobin；Serumprocalcitonin；C-reactiveprotein；D-dimer慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科的常见疾病，是一种慢性支气管炎和（或）肺气肿不断加重发展成为不可逆的气流受限为特征的慢性疾病，可进一步恶化发展为肺心病和呼吸衰竭，病程长，致残率和病死率比较高，可能与空气有害气体以及有害颗粒导致呼吸道的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病的主要临床表现是慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，通过肺功能检查可以判断病人是否存在气流受限，以明确诊断。慢性阻塞性肺疾病主要累及病人的肺部，但也有部分病人会出现肺外多脏器的损害。该病尤其高发于老年人群，全球40岁以上人群的发病率已经高达10%～12%。慢性阻塞性肺疾病是可以预防和...