社区孕产保健的作用与意义漆静（湖北省仙桃职业学院医学院433000）【】R473.71【文献标识码】B【】1672-5085（2013）02-0305-02【摘要】目的分析仙桃工业园社区服务中心在孕产保健工作中在降低孕期的患病率的作用及意义，为今后制定预防和保健工作提供依据。方法通过工业园社区服务中心在辖居民以家庭为单位进行跟踪调查，将一年（2011年1月2012年1月）里对1186位孕妇进行保健指导，通过孕期常规检查、孕产营养指导、孕产心理辅导、产褥保健四个方面来分析对巨大胎儿、孕前抑郁症、产褥感染的发病率分析。结果自愿产检率为100%、巨大胎儿1%、产前抑郁症3%、产褥感染患病率为4%,社区孕产保健工作的幵展对围生期内减少孕期肥胖导致的巨大胎儿、产前抑郁症的发牛.及产褥感染的发病率有明显降低。【关键词】孕期检查心理巨大胎儿产褥期感染1.对象与方法1.1对象：工业园社区服务中心一年里对1186位孕妇以家庭为单位进行跟踪调查。1.2方法：通过“湖北省孕产保健手册”进行孕期常规检查根据木社区的“家庭成员档案卡”中的内容分析，积极开展孕产保健的讲座，以板报、优生优育及母乳喂养手册发放、计划生育的宣教等形式让青年夫妇重视孕前检查，认识孕产期保健的重要性和意义，健立良好的关系。当得知有怀孕情况时，即可办理“湖北省孕产保健手册”进行一步管理。1.2.1孕期常规检查对已建“孕产保健手册”的孕妇进行规范科学的体检，测量孕妇的身高、体重、血压等一般检查，及胎心、宫高、腹围、骨盆测量等产科检查，并进行详细的记录，筛查出的高危孕妇及时转至市级医院治疗，但仍然进行跟踪访视，以保证高危孕妇能安全度过整个孕期。1.2.2孕产的心理分析及治疗方法焦虑和抑郁是孕妇在产前常见症状或寻求心理咨询的主要原因。Affonsn等报道大约50%孕产前有抑郁症状。多数学者认为产前精神状态与妊娠期体内激素变化显著有关。鉴于我国的计划生育政策，大部分产妇为初产妇，无经验，加之社会家庭对分娩的重视程度提高，更增加了对分娩的精祌紧张程度，大部分孕妇临产前的共同心理活动是紧张，焦虑，恐惧，希望得到医护人员的指导，帮助，关心，怕分娩时疼痛，怕出血，怕难产，担心胎儿不正常,一旦出现产兆常表现出心慌，意乱，因此，需要医护人员具备高尚的医德医风和熟练的专业技术，高度的责任感和情心，善于掌握及时发现异常的能力来帮助孕产妇度过这-特殊时期。最好的方法就是从孕妇自身因素着手，对孕妇开展一系列的生育基础知识讲座，加深孕妇对生产过程中一些相关知识的理解，使孕妇充分认识分娩只是一个自然的生理过程，全面了解分娩全程及产后情况。开展孕产期心理卫生宣教的对象不仅仅是孕妇，还包括家庭中的丈夫、父母等其它成员。冋吋加强孕妇与家人的沟通，并给予孕妇足够的尊重和理解，以家庭为单位充分做好分娩心理上和物质上的准备。1.2.3产褥保健产褥期是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态，一般需要6个星期,在这个阶段医学上称为产褥期，民间俗称“坐月子”。但不要让传统的月子影响了正常产褥期各个器官和系统的恢复。在这一时间首先是要预防产后出血，密切注意产妇阴道流血的情况。在产褥期要注意人个卫生，坚持刷牙、洗手、勤洗澡及更换衣裤，特别是保持外阴部清洁，避免产褥期感染。在产后医务人员对孩子的健康、正确的喂养、营养及何时添加辅食都要给出相位的指导。对于需进行预防接种的孩子办理接种手册并提前通知父母。2.结果本社区通过以家庭为单位进行分析。现在产检率为100%、巨大胎儿5%、产前抑郁症8%、产褥感染患病率为0.5%,我社区孕产保健工作的开展对围生期患病率、减少孕期肥胖导致的巨大胎儿、产前抑郁症的发生及产褥感染的发病率明显低于国内疾病的发生率（巨大胎儿7%、产前抑郁症30%、产褥感染患病率为6%）。3.讨论与建议在2001的新《婚姻法》取消了强制婚检，我区的婚检率由原来的100%降到了1.2%,可以看出人多数年青夫妇对婚前保健的重要性及必要性的认识是不够的。而婚前的夫妇健康才是孕育一个优生儿的关键。社区主要是居民接触最密切的基层医疗单位，向居民提供基本的、优质的、花费不高的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育等服...