超轻粘土模型在妇科手术仿真教学中的应用张丽滢韦业平殷艳麦虹刘传忠摘要：目的：探讨超轻粘土模型在妇科手术仿真教学中的应用。方法回顾性分析2019年5月-2020年5月在广西医科大学第二附属医院妇科实习的五年制临床医学专业本科学生100人的学习情况。其中50名作为教改组采用超轻粘土模型进行仿真手术教学操作，结合教师演示加视频教学模式进行教学，其余50名作为对照组采取教师演示加视频模式教学。通过客观与主观两种形式进行评估教学效果。客观临床考核内容包括：诊断及鉴别诊断、解剖结构、手术准备、手术操作、术后处理五個方面，每项20分，总计100分。主观教学反馈以向学生发放调查问卷，包括学习兴趣、学习效果、学习满意度、学习主动性、临床诊疗自信度等五个方面，每项20分，总计100分。结果：在客观考核指标中，教改组学生的诊断及鉴别诊断能力、解剖结构、手术准备、手术操作及术后处理的掌握程度明显高于对照组学生。在学生的主观教学反馈中，教改组的学习兴趣、学习效果、学习满意度、主动性及临床诊疗自信度均明显高于对照组学生。各组指标比较p<0.05。结论：超轻粘土模型与妇科临床手术教学相结合，能达到良好的教学效果，值得在各手术科室教学中推广。关键词：超轻粘土;妇科手术;教学：G642文献标识码：A临床医学本科教学过程中，第五年的临床实习是十分重要的一环，是医学生向临床医生转变的关键过渡时期，无论是理论知识、操作技能、临床思维都对学生提出了较高的提升要求，同时也对教师的教学方法、教学设计提出了新的挑战。妇产科学作为四大临床主干科室之一，其重要性不言而喻。而学生日益提高的培训要求与妇产科患者复杂的心理及医疗需求之间形成的矛盾，使得妇产科实习带教老师必须改进带教模式，寻求既能满足学生大量、反复练习临床技能的需求，保证教学效果;又能保护患者隐私及权益，保证医疗安全的教学方式。为满足以上需求，伴随科技的发展，各种虚拟仿真系统、模型应运而生。然而虚拟仿真系统价格高昂，仿真模型形式固定，不能使用真实器械反复进行切割、缝合等实际操作，在医学教育中使用范围有限，教学效果一般，不能广泛推广。本教研室应用价格低廉的超轻粘土模型进行实习期的仿真手术教学操作，经过一年的试验期，收到良好的效果，现将教学经验总结如下。1资料和方法1.1对象和方法选择2019年5月-2020年5月在广西医科大学第二附属医院妇科实习的五年制临床医学专业本科学生100人为研究对象。其中50名作为教改组采用超轻粘土模型进行仿真手术教学操作，结合教师演示加视频教学模式进行教学，其余50名作为对照组采取教师演示加视频模式教学。1.2研究方法（1）微课制作及课堂讲解。带教老师由具有多年教学经验的广西医科大学第二附属医院妇科中级职称以上医师担任，并经集体备课及超轻粘土模型仿真手术操作教学方法培训后进行教学。根据实习大纲要求，进行为期？21天的临床试验教学工作。教改组教师集中学生进行集体面授，对手术难点及主要步骤进行总结。教改组学生课后需通过抽签的形式确定自己要演示的手术，在超轻粘土模型上进行操作，教师录像、评分、点评;对照组以传统教科书结合患者病史、体征、影像学及手术视频演示教学。选取宫颈活检术、宫颈锥切术、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术四种手术作为示教手术。？制作标准化病例，制定手术步骤，准备手术器械。（2）模型制作。由带教老师根据标准化病例使用超轻粘土提前制作病变模型，提供给学生进行操作练习及考核。（3）手术考核。1.3评价指标教学效果通过客观与主观两种形式进行评估。客观临床考核内容包括：诊断及鉴别诊断、解剖结构、手术准备、手术操作、术后处理五个方面，每项20分，总计100分。主观教学反馈以向学生发放调查问卷，包括学习兴趣、学习效果、学习满意度、学习主动性、临床诊疗自信度等五个方面，每项20分，总计100分。1.4统计学处理p<0.05为差异有统计学意义。教改组与对照组数据用均值北曜疾畋硎窘型臣泼枋觯直鸲粤阶榈目凸劭己撕椭鞴鄯蠢》质卸懒⒀総检验。统计检验均采用双侧检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1客观考核2.2主观教学反馈3讨论超轻粘土是近年来新兴的...