看图对话互动式健康教育在2型糖尿病患者中的应用翁跃霞朱晓毅刘筑君【摘要】目的：分析看图对话互动式健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果。方法：遴选2017年12月至2018年12月间于我院接受治疗的110例2型糖尿病患者，随机分为观察组（n=55例）和对照组（n=55例），分别实施看图对话互动式健康教育、常规健康教育。分析两组糖尿病知识掌握率等观察指标，并比较满意度情况。结果：实施健康教育后，观察组的知识掌握率为96.36%，DSCS评分为（24.93±3.09）分，总满意度为94.55%，比之对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：看图对话互动式健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果显著，可推广应用。【关键词】看图对话;健康教育;糖尿病;满意度R715A2095-6851（2019）08-026-012型糖尿病具有病程久、不易治愈、并发症多等特点，多数患者对该病缺乏充分的认识和了解，无良好的自我护理能力，血糖会大幅度波动，不利于控制血糖和疾病进展，因此实施有效、科学的健康教育十分必要[1]。笔者对55例2型糖尿病患者实施看图对话互动式健康教育，分析如下。1临床资料与方法1.1一般资料遴选110例2型糖尿病患者，均为2017年12月至2018年12月间我院接治，纳入标准：均符合中华医学会糖尿病学会中的2型糖尿病诊断标准[2];具有良好的行为能力和认识能力;自愿参加，并经伦理委员会批准;排除交流或认知功能障碍、精神疾病者以及合并心血管疾病、急性并发症、心脑肾功能障碍者。基于数字随机法分为观察组（n=55例）和对照组（n=55例），男性人数分别为30例、33例，女性人数分别25例、22例，年龄分别为（55.92±8.25）岁、（56.36±7.84）岁。两组的临床资料均可比（P>0.05）。1.2技术方法先组建健康教育小组，成员由知识和经验丰富的护师、主管护师、副主任护师、主治医师组成，患者入院后由该小组收集患者临床资料，评估自我管理能力等，建立健康档案;入院3d后实施健康教育。（一）观察组实施看图对话互动式健康教育：（1）看图对话工具，由三部分组成：辅导员指南一本、对话卡片、彩图（1.52m×0.91m）四幅，其中，辅导员指南可帮助设置互动式的糖尿病相关课程和内容;对话卡片的内容包括自我管理误区、糖尿病相关讨论话题等，可于学习、讨论过程中提供更多内容和信息，它的发放具有随机性，可使患者在学习过程中获得实用性、趣味性以及掌握更多知识;四幅彩图的主题分别为与胰岛素同在、健康运动和饮食、何为糖尿病、与糖尿病同行，它们生动形象地展示出了糖尿病的病因、病理、定义、症状、分型、治疗方法以及饮食注意事项、运动方法、自我保健方法等，每幅图均可平铺于桌面上，利于患者发现图中的每个元素。（2）实施方法：首先，将图画平铺于桌面上，辅导者组织约6名左右患者围绕桌子就座，主题图画应置于患者正前方，使每个患者均可清晰看到图画中的不同部分。然后，向患者介绍本次学习、讨论的目的、形式、内容、所用工具等，并将学习目标卡、事实辨别卡、话题卡、误区卡等对话卡片随机发放给每位患者，借助语言提示、直观图画等来促使患者展开交流、讨论和表达自身体会、观点、经历等，患者也可写下自己遇到的问题和感兴趣的话题，之后通过护师之口提出并展开讨论、交流。护师结合护理工作中遇到的事例来正确引导、启发患者积极参与到讨论和学习过程中，并可参考实际情况使用岛素访谈工具、胰岛素笔等工具，以帮助患者记忆、理解相关内容。（二）对照组实施常规健康教育：通过语言沟通交流、发放宣传手册等方式向患者介绍糖尿病相关知识，指导其治疗方式、运动、饮食等，并定期组织患者参加健康大讲堂。1.3观察指标（1）比较两组对糖尿病知识的掌握情况，应用糖尿病自护行为量表（DSCS）评估自我管理能力，内容包括足部护理、遵医嘱用药、规律运动、饮食控制、血糖监测、血糖异常处理，各项均分为1～5分，总分为30分，分值越高，说明自我护理能力越强。（2）应用自制健康教育满意度调查问卷评估患者的满意度，分为非常满意、满意、不满意，总满意度为前两者例数之和与总例数的百分比。1.4统计学方法应用SPSS21.0软件的X2检验、T检验来分析两组的计数资料（%）、计量资料（均数+标准差，x±s）...