消化性溃疡的临床治疗观察

消化性溃疡的临床治疗观察消化性溃疡的临床治疗观察【】R573【文献标识码】A【】1672-3783(2011)04-0082-02【摘耍】目的探讨:探讨中西药结合治疗消化性溃疡的治疗效果。方法选择2007年9月〜2009年11月在本院治疗的消化性溃疡患者80例,随机分为对照组40例进行奥美拉哩、阿莫西林、甲硝哩三联疗法治疗,治疗组40例除采用三联疗法加服中药制剂,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组和对照组溃疡治愈率和总有效率分别为85%、92.5%和57.5%、62.5%,2组比较差异均有统计学意义(P〈0・05);治疗组和对照组幽门螺杆菌(Hp)根除率和减少率分别为87.5%、90%高于对照组的52.5%和60%,差异均有统计学意义(P〈0・05)。结论:奥美拉哩、阿莫西林、甲硝呼三联法结合中药治疗消化性溃疡疗效好,可提高消化性溃疡患者的有效率和治愈率。❷【关键词】消化性溃疡;幽门螺杆菌;三联疗法消化性溃疡是临床常见病与多发病之一,幽门螺杆菌[1]会损害胃黏膜屏障,从而导致胃溃疡的发生,同时Hp是消化性溃疡复发的关键因素,根除Hp可显著降低消化性溃疡出血等并发症的发生[2],治疗过程中还应注意溃疡的愈合治疗和提高胃动力,本文选择我院2007年9月〜2009年11月住院的消化性溃疡的患者,应用三联疗法加服中药治疗,取得了很好效果,现报告如下。❷1材料与方法❷1.1一般资料:选择2007年9月〜2009年11月我院收治的的80例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各40例,治疗组40例患者中男26例,女14例,年龄21-68之间(平均405.9),对照组40例患者中男27例,女13例,年龄20-69之间(平均年龄395.9),两组的年龄和性别比例比较差异无统计学意义(P〉0・05)。治疗前15天内均未服用抑酸剂、抗生素及钮剂,肝、肾功能正常。❷1.2治疗方法:对照组给予奥美拉呼20mg,每天1次;左氧氟沙星---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---500mg每天1次;阿莫西林lOOOmg,每天2次。对照组给予奥美拉卩坐20mg,每天2次;克拉霉素500rag,每天2次;阿莫西林lOOOmg,每天2次;治疗组除上述常规药物治疗外加服中药①肝胃不和,如表现为胃部胀痛,连及两胁,舌苔薄白,为肝胃不和症状可用柴胡、陈皮、制香附、枳壳、生白芍等;②脾胃虚寒,若表现为胃部隐痛,按之减轻,空腹疼痛,食后减轻,少力,为脾胃虚寒症状可用炙黄罠、桂枝、枳实、口芨粉、炙甘草、三七、大枣等;③若表现为胃胶隐痛,口燥咽干,大便干燥,手足心热,脉细数,为胃阴不足可用麦冬、沙参、阿胶、石斛、海螺悄、黄连等。水煎温服,1次/d,分早晚服用,连用4周为1个疗程❷1.3疗效判定标准::根据2003年消化性溃疡的中西医结合诊治方案(草案)标准评定:(1)治愈:症状全部消失,溃疡瘢痕愈合或无痕迹愈合,Hp根除;⑵显效:主要症状消失,溃疡达愈合过程期(H2),Hp根除;⑶有效:症状有所减轻,溃疡达愈合过程期(Hl),Hp减少;(4)无效:症状、内镜及Hp检查均无好转。❷1.4统计学方法计量资料用率(%)表示,计数资料组间比较釆用检验,P<0.05有统计学意义。❷2结果❷2.1临床疗效比较治疗组的治愈率为85%,总有效率为92.5%;对照组治愈率为57.5%,总有效率为62.5%,两组比较差异有显著性意义(P〈0・05),治疗组幽门螺杆菌(Hp)根除率和减少率分别为87.5%、90%,对照组分别为52.5%、60%,见表1。❷3讨论❷消化性溃疡发病缓慢,病程长,发生主要由幽门螺旋杆菌感染引起,侵害胃、十二指肠黏膜[3],且多为慢性发病,患者不易发现,误诊率和发病率极高,而且彻底治愈很难,严重影响正常的工作和生活[4],随着医学的不断发展,由幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡,消除幽门螺旋杆菌(Hp)是治疗的根本,根除Hp可以明显降低溃疡复发率,也可使溃疡愈合,所以提倡两种抗生素+蚀剂的三联疗法进行治疗。❷现代药理研究认为[5]:口芨、三七、甘草、海嫖虫肖等药具有减少胃液分泌,降低胃酸酸度,缓解肠管平滑肌痉挛,增强胃肠蠕动,---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---保护胃黏膜,加速溃疡面愈合,清除幽门螺旋杆菌等作用。因此,采用中西医结合治疗消化性溃疡,临床症状消失快,溃疡愈合早,疗程短...

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