磺胺嗜喘银临床应用回顾维普资讯////0>.・・第卷第期阿方净阮学医学版年月備胺卩密噪银临床应用冋顾李辉北京丰台医院整形科•北京丰台【小图分类号】・【文献标识码】'【文章编号】一？卜内的株创面致病菌。來口澳大利亚等磺胺卩密唳银别名烧伤宁，英文简写为或简写为的体外实验也有相同的结论。应用于创面后，因?，分子式：00它是由硝酸银和'与细菌结合而使药物分解。'与细菌体内的碱胺n密呢化合而成的、主要用于烧伤创面治疗的外用、结合,使细菌繁殖受到抑制。还有收药，不能口服，本文对其应用及相关问题作一综述。敛作用，沉积于创面的坏死组织内，促使创面干燥、不利丁•细菌的生长繁殖。在结构上类似于对氨基苯碱胺n密喘银在烧伤创面上的应用甲酸，可与竞争性作用于细菌体内的二次大战后大量烧烫伤患者的出现，对烧烫伤治二氢叶酸合成酶，从而阻断作为原料合成四氢疗提出了更高的要求，一些新药陆续应用于临床烧烫叶酸的过程，而四氢叶酸是细菌合成瞟吟、胸腺『密噪核伤治疗。硝酸银是一种防腐剂，.溶液无毒、具有背和脱氧核糖核背的必要物质。抗菌作用，但因为穿透力并，主要作用是促进创面干第二军医大学长海医院烧伤研究所的一项研究证燥,不适合用于有感染的创面;磺胺药中的甲磺灭脓穿实，应用于烧伤创面后，'在创面表层组织内透力很强，伤口吸收快，曾用于烧伤治疗，但因为敷用大量聚集，深层组织内'含量较少，表明穿透时疼痛明显并容易导致电解质紊乱，目前已较少用于烧伤治疗。由硝酸银和磺胺卩密噪化合而成，是一组织的能力较弱。'是否穿透创面农层与创面是否种口色或类口色针状结晶性粉末，遇光或热易变质，在去除腐皮关系密切;皮肤的透明层因烧伤后胶原增加水、乙醇、氯仿或乙醸中均不溶。于上世纪六十也使药物难以穿透,成为阻止药物穿透的主要屏障;真年末开始应用于烧伤创面治疗，是目前国内外应用皮与脂肪层的交界而为一疏水层，此层也可以阻止最为广泛的烧伤外用药,它保持了磺胺『密噪和硝酸银透入。而创面深层是有生机的组织，渗透至深层二者的抗菌作用,局部应用除有一过性疼痛外，其它副组织内的'可进入循环而丧失，故创而深层的作用较少,用于烧伤暴露疗法,能预防和控制创面感水平相对很低。中分解出的可迅速吸收进入染，同时有收敛作用，促进创面干燥、结痂。应血循环发挥抑菌作用，吸收的大部分从尿内排泄，用于烧伤的三十年，恰是国内外烧伤治疗水平取得长剩余的在肝内分解。足进步的阶段，促进创面干燥结痂、预防和治疗应用方法创面感染,在其中起到了很重要的作用。直到今天，•因为不溶，推荐使用的是乳剂、霜剂、软仍是犬多数正规烧伤治疗单位首选的创面外用膏，一般~浓度，油性基质对皮肤有保护作用，药,也止说明了这一点。另外，国内外文献中其它一刺激性较小。混悬剂也是常见剂型，是用蒸镭水或其些烧伤外用药的应用报道大多将其疗效与进行它助悬剂将干粉调成~混悬液，涂布在比较，从反而也说明了在烧伤治疗领域中的主导创而上，浓度一般较大，对皮肤有刺激性。有研究证地位。实副以・醋酸洗必泰、・甲基纤维素作稳定剂药理作用与代谢的助悬作用更好。另外洗必泰本身也具有抑菌作用，项来自意大利等。。的体外实验证实，与联合应用在抗感染上有协同作用。其能在低于常规外用浓度超过倍时•有它应用方法还有粉剂粉撒在创面上后包扎或暴效抑制多重耐药菌包括、铜绿假单胞菌在露或制成油纱布包扎使用。'】。维普资讯////.年月河北北方学院学报医学版第期临床应用范围・创面疼痛是烧伤患者的主要不适主诉,止痛一除烧伤创而Z外，良好的抑菌作用在其它创般是通过口服或肌肉、静脉给药。•等评价面修复中也可以发挥较好的作用。土义善等曾将了将吗啡加入霜用于烧伤创面的效果。通过双调成糊状用于例褥疮创面。经红外线照射促进盲实验证实实验组疼痛指数低于对照组。口服吗啡止痛的平均用药量低于对照组。燥结痂。至创面有新鲜肉芽时停止。换药。治疗取得・一般认为锄系元索或稀土属元索在体外都有抗了满意的效果。柳宏志等将制成、软膏应用于例慢性唇炎患者，获得总体满意的效果。微生物作用。向中掺入硝酸衍。等应用霜治疗有感染的溃简写为。分子式将改良成...