未婚先孕妇女的心理护理-华夏医学

未婚先孕妇女及实施人工流产术的心理护理姚丽新广西壮族自治区南溪山医院,桂林541002未婚先孕已是屡见不鲜的社会现象,有文献报道,大约90%的女性有婚前性行为[1-3]。未婚先孕是指处于孕龄期的未婚妇女发生的意外妊娠,大多数未婚先孕患者选择人工流产术终止妊娠。人工流产是计划生育失败后所采取的补救措施[4],被广泛应用于临床。未婚先孕事件本身,及终止妊娠的手术虽然操作简单、安全,但毕竟是一种侵袭性操作,对患者是一种心理刺激,可引起患者担心、恐惧、忧虑、紧张、躯体不适等一系列应激反应,对患者的心理护理就显得尤为重要。本文收集了2010年在本院实施工流产400例,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1研究对象选择2010年1~2010年8月在我院计划生育门诊要求终止妊娠的未婚早孕患者400例。1.2纳入标准停经≤49天,B超确诊为宫内早孕,孕囊最大径线1~2.5cm,年龄17~32岁,妊娠6~10周,孕1~2次,即往无传染病,严重的全身疾病,急性妇科炎症病史,无药物流产和人工流产术禁忌症,子宫无畸形,无剖宫产手术史。术前体温正常,术前三日无性生活,术前前晚洗澡更衣。1.3研究方法行器械性人工流产,术中加用安全有效麻醉药物静脉注射,术中严密观察患者生命体征,血氧饱和度,医护人员观察患者宫颈扩张情况,松弛度,子宫出血情况,以及患者对镇痛药的反应,是否有人流综合征的发生。在人流手术术前,术中,术后对患者进行个体化专业指导,创新舒适护理,对术后恢复进行健康指导。2护理2.1术前护理与健康指导对于未婚先孕问题社会舆论的压力指责大部分针对女性,故女性承载的心理压力大也是最大的。针对未婚先孕这一特殊人群应主动与病人沟通、交流解除其焦虑心里。接诊后了解孕妇的病史,过敏史针对个人介绍终止妊娠手术的方法,让患者对整个手术过程做最透彻的了解。患者良好的身心状态是人流手术成功,减少并发症发生的关键。19-28岁未婚先孕人群大部分担心被家人朋友知道,不敢与家人联系,这无形中为术前准备带来一定的困难。术前应与这年龄组人群谈话,叮嘱健康合理膳食,多食用含有维生素A的食品如动物肝脏,即可促进膜组织的修复,又可以补充体内抗感染物质。为降低未婚先孕人群的术后感染几率,加快术后恢复,要求其术前三日禁止性生活,术前一日洗澡更衣,期间注意预防感冒的发生。术前半小时由护士亲切礼貌的和患者交谈,主动介绍环境、操作医生职称和技术水平,耐心倾听患者的诉说,对患者热情诚恳,以取得病人的信任感。以生理学、解剖知识为基础给患者讲解相关医学知识,向其说明,人工流产是一作者简介:姚丽新(1969-),女,主管护师,从事护理研究。mail:glylx2536513@163.Tep:13978321858.种简单的小手术,告知患者操作步骤,手术中可能出现的不适及配合方法等。消除患者的恐惧心理。术前还可实施放松疗法,由护士指导患者进行放松训练,如腹式深呼吸和渐进性肌肉放松训练,使其将注意力从疼痛转移,并体会到深度放松的感觉,以减轻患者紧张情绪。2.2术中护理温馨舒适的手术环境可有效缓解未婚先孕患者的紧张情绪。手术室每日打扫两次,紫外灯照射灭菌为患者调整好适宜的光线室温,让环境为其代来舒适感,使其尽可能的放松,在秋冬季建立静脉通道前为患者准备暖手袋,利于静脉穿刺。部分患者为初次进行人流手术,护理人员应协助其截石位,维持其脊柱的生理曲线和各关节的功能位,为医生提供方便的手术条件,严密观察患者的生命体征,协助医生顺利完成手术。对于未婚先孕的患者更多关注其身心护理,术中用充满信心、温馨的语言细心解释手术的经过,时不时进行适当的肢体交流抚触,多给予精神支持,多鼓励让其尽可能配合医生,保证手术安全,缩短手术时间。在扩宫及吸宫时,受术者疼痛和腰酸胀难忍,可提前暗示“有些不舒服,马上就好”或“忍耐1~2min,手术马上结束”等。为消除病人的自卑心里,面对这些未婚先孕的人群要更加遵守保密原则,最全面的保护其隐私,消除心里顾虑,使其在术中获得最大的舒适感。2.3术后护理人流手术虽然属于门诊手术,但同样会消耗体力,外加患者情绪紧张,术后应尽快陪伴患者入休息室,静卧休息观察阴道流血及腹痛情况,麻醉恢...

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