CT与MRI在直肠癌分期诊断中的应用王滔陈梅鹃四川省乐山市人民医院四川乐山614000【摘要】目的研宄CT与MRI在直肠癌分期诊断中的临床价值.方法随机选取近3年经过我院临床诊断确诊为直肠癌的患者80例，根据其诊断影像学资料将其分为CT组和MRI组,以临床病理诊断结果为标准，分析CT和MRI诊断结果在不同直肠癌分期中的差异.结果以临床病例诊断结果作为标准,CT在对T分期直肠癌患者的诊断的准确率为70.0%，在N分期直肠癌患者的诊断的准确率为72.5%;MRI在T分期直肠癌患者的诊断的准确率为85.0%，在N分期直肠癌患者的诊断的准确率为90.0%;CT对T分期以及N分期直肠癌诊断的准确率方面与MRI诊断准确率有显著区别具有统计学意义(P<0.05).结论CT和MRI在直肠癌分期诊断中均具有一定的临床价值，但MRI临床价值要高于CT诊断.【关键词】CT;MRI;直肠癌；分期诊断ApplicationofCTandMRIinthediagnosisofrectalcancerWangTaoChenMeijuanLeshanPeople,sHospital,SichuanProvince,614000[Abstract]Objective:TostudytheclinicalvalueofCTandMRIinthediagnosisofrectalcancer.Methods:80patientswithrectalcancerwererandomlyseGlectedfromourhospitalinthepast3years.Accordingtothediagnosticimagingdata,itwasdividedintoCTgroupandMRIgroup.TheclinicalresultswerestandGard,andthedifferencesofCTandMRIwereanalyzed.Results:thediagnosticaccuracyofCTinpatientswithTstagingwas72.5%,andtheaccuracyofMRIwas85%,andtheaccuracyofNwas90%inTstagingandTstagingandCTstagingandMRIstagingandNstaging.Conclusion:CTandMRlhavesomeclinicalvalGuein[tKheeydiwaogrndoss]isofrectalcancerstaging,buttheclinicalvalueofMRIishigherthanthatofCT.CT;MRI;rectalcancer;stagingdiagnosis【中图分类号】R811【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0787—01直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一.我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右，青年人发病率有升高的趋势[1].但是,0前对于直肠癌的病因仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关.直肠息肉也是直肠癌的高危因素,0前基本公认的是动物脂肪和蛋闩质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素[2—3].对于直肠癌0前还应是以早诊断早治疗，只有这样才能保证患者的生命安全.本文研宄两种常见的临床诊断方法---------CT和MRI对直肠癌分期诊断的临床价值.1资料与方法1.1一般资料随机选取近3年经过我院临床诊断确诊为直肠癌的患者80例,根据临床病理诊断确认存在40例直肠癌分期为T分期和40例为N分期的患者.40例T分期的患者中，男性患者26例，女性患者16例，年龄介于44岁到69岁之间，平均年龄为(58.3+10.6＞岁;40例N分期的患者中，男性患者22例，女性患者18例，年龄介于44岁到69岁之间，平均年龄为(59.4+9.8)岁.所冇入选患者在年龄、性别、病史以及其他一般资料比较差异不明显(P〉0.05).1.2诊断方法1.2.1CT诊断直肠癌的方法患者在进行CT诊断前2天，应由医生嘱咐患者食物以少渣食物为主，并在接受检査的18h左右的吋间内注射100ml浓度为50%的硫酸镁溶液.患者在接受CT检查的当天,禁止饮水饮食，并对患者的肠道通过灌肠的方式进行清洗.在进行CT扫描前，向前肌内注射10mg盐酸地芬诺酯或者其他减少患者肠蠕动的药物.患者进行CT扫描吋取仰卧位，从脚部位进行64排螺旋CT扫描,然后逐渐进行扫面,所有患者均先进行常规扫面，然后进行增强扫描进行常规扫描层厚为5mm,重建图像扫描1.2mm.1.2.2MRI诊断直肠癌的方法患者在进行MRI直肠癌诊断的前1天,应由医生嘱咐患者食物以少渣食物为主，在直肠癌检测的当天通过生理盐水对患者患者的肠道进行清洗,并禁止患者在诊断当天进食.平扫常规做横断面T1Wl、T2WI横断位T1WI层厚3mm层间距0.6mm,TR845ms,TE10MS矢状面及冠状面做T1WI扫描，静脉注射钆对比剂剂量.1.3统计学分析方法研宄数据通过软件SPSS17.0进行统计学分析，计量资料以(均数+标准差)的方式进行，组间比较通过t检验JI•数资料以例(％)表示.以P<0.05表示比较具有统计学意义.2结果2.1CT与MRI对T分期直肠癌患...