个体化护理指导在胃癌术后并发肠梗阻患者中的应用及对患者心理状态影响

个体化护理指导在胃癌术后并发肠梗阻患者中的应用及对患者心理状态影响李艳杰摘要:目的术后并发肠梗阻的胃癌患者在治疗期间接受个体化护理指导的临床效果。方法回顾性分析2018年11月~2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院接受手术后并发肠梗阻的胃癌患者120例,根据护理方式的不同将其分成对照组和观察组,每组60例。对照组实施常规肿瘤手术术后护理,观察组在常规肿瘤手术术后护理基础上实施个体化护理指导。比较两组住院总时间、对术后护理模式的满意度。结果观察组患者住院总时间短于对照组(P<0.05);对术后护理模式的满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P关键词:肠梗阻;胃癌;个体化护理指导;心理;疼痛;满意度:R473文献标识码:A:1009-8011(2021)-11-0132-02胃癌已成为目前临床上最为常见的一种恶性肿瘤类疾病,该疾病的高发部位是胃黏膜上皮,病死率较高,对患者的身心健康和生命安全可造成极为严重的影响[1]。如何能够在手术后帮助胃癌患者保持良好的心理状态,使术后治疗方案能够顺利实施,减少肠梗阻等并发症的出现,以及使手术治疗能够达到预期的理想效果,已经成为近年来临床及相关领域研究的一个重点课题[2]。常规护理实施过程并未考虑到患者个性化差异,导致护理效果不能达到预期。而个体化护理干预则更加注重患者的个性化,针对患者的个人情况而开展护理干预,提高护理实施效果。本文研究术后并发肠梗阻的胃癌患者在治疗期间接受个体化护理指导的临床效果。现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年11月~2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院接受手术后并发肠梗阻的120例胃癌患者临床资料。根据护理方式的不同将其分成对照组和观察组。实施常规肿瘤手术术后护理的60例患者为对照组,在常规肿瘤手术术后护理基础上实施个体化护理指导的60例患者为观察组。对照组男性37例,女性23例;胃癌病史1~14个月,平均(5.21±0.72)个月;肠梗阻时间1~8d,平均(2.52±0.61)d;年龄34~71岁,平均年龄(53.92±6.42)岁。观察组男性39例,女性21例;胃癌病史1~17个月,平均年龄(5.02±0.51)个月;肠梗阻时间1~9d,平均(2.72±0.55)d;年龄34~73岁,平均(53.52±6.12)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较分析。本次研究经内蒙古自治区赤峰市医院医学伦理委员会批准,并与患者签订知情同意书。1.2纳排标准纳入标准:①病情符合诊断标准;②病情表现稳定,短期内不会有生命危险;③精神状态、理解能力、沟通能力正常;④自愿参与研究。排除标准:①病情不符合诊断标准;②有既往手术治疗史;③存在其他合并癥;④病情危重;⑤精神状态和沟通理解能力异常。1.3方法对照组:实施常规肿瘤手术术后护理,主要内容包括:术后常规检查,观察患者的生命体征变化,给予患者健康教育、生活指导,每天记录患者身体变化以及出现的不良反应,出现肠梗阻后,观察患者生命体征变化,调节酸碱、水电解质失衡情况,叮嘱患者禁食,促进肠腔内积气与积液快速排出,改善肠腔压力。观察组:在常规肿瘤手术术后护理基础上实施个体化护理指导,实施一对一个体化护理干预,责任护理人员亲自负责。①病情护理:检测患者的病情和生命体征指标变化情况,及时调节水、酸碱、电解质平衡,确保血容量正常,积极预防脱水等异常情况出现。对腹痛出现的部位、严重程度、其他异常现象进行详细记录,并依此调整治疗方案。如果发生呕吐,要将患者的头部偏向一侧,预防窒息等不良事件的发生;对呕吐次数、量、呕吐物性状进行记录,如果出现异常,要及时向相关医生进行报告,并采取相应的有效措施进行处理。②制订护理计划:护理人员根据病程变化、既病史、性格特点等总结护理效果、护理工作问题,并进行调整。护理人员注意观察患者身体心理变化,发现问题及时通知医生,并对患者讲解胃肠减压原理,督促患者及家属积极配合。③心理护理。胃癌患者承受着疾病、手术、化疗等造成的身体痛苦,还承受着心理压力,会表现为抑郁、悲观、恐惧等负性情绪,而且采用灌肠、胃肠减压等治疗方法也会加重患者痛苦,再加上胃癌患者多为年龄较大人群,身体耐受性不佳,手术配合度不佳...

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