盐酸纳洛酮在急诊中的应用关宏【摘要】目的：观察盐酸纳洛酮于急诊中的应用价值分析。方法：研究针对有机磷农药中毒、急性乙醇中毒、中枢镇静催眠药物中毒等急性中毒患者开展盐酸纳洛酮救治，观察救治效果。结果：农药中毒研究组抢救成功率显著高于参照组抢救成功率（P<0.05）;平均昏迷时间（1.34±0.28）h，短于参照组平均昏迷时间（P<0.05）;急性乙醇中毒抢救成功率为100%，平均苏醒时间（22.42±2.43）min，平均症状消失时间（41.08±4.51）min;中枢镇静催眠药物中毒患者经治疗后均成功苏醒，无药物不良反应。结论：盐酸纳洛酮于急诊抢救中具有积极导向。【关键词】盐酸纳洛酮;急诊;中毒Abstract：ObjectiveToobservetheapplicationvalueofnaloxoneHydrochlorideinemergencydepartment.Methods：tostudythetreatmentofnaloxoneHydrochlorideinpatientswithacutepoisoningsuchasorganophosphoruspesticidepoisoning，acutealcoholism，centralsedationandhypnoticdrugpoisoning，andtoobservetheeffectoftreatment.Results：therescuesuccessrateofpesticidepoisoninggroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup，theaveragecomatimewas（1.34±0.28）hours，whichwasshorterthanthatofthecontrolgroup（P<0.05），andtherescuesuccessrateofacutealcoholismwas100%，andtheaveragerecoverytimewas（22.42±2.43）min，.Thedisappearancetimewas（41.08±4.51）min;.Thepatientswithcentralsedationandhypnoticdrugpoisoningwokeupsuccessfullyaftertreatmentwithoutadversedrugreactions.Conclusion：naloxoneHydrochloridehaspositiveguidanceinemergencyrescue.Keywords：naloxonehydrochloride;emergency【中圖分类号】R654.1A1005-0019（2020）01--02盐酸纳洛酮为人工合成阿片受体拮抗剂的一种，对中枢阿片样肽及中枢麻醉药物具有较好的拮抗作用，盐酸纳洛酮血脑屏障透过率较高，为临床常用的广谱阿片拮抗剂[1]。基于盐酸纳洛酮药效的特异性，得以在急诊中推广使用，针对有机磷农药中毒、急性乙醇中毒、中枢镇静催眠药物中毒等急性中毒具有较好的效果，可有效改善患者中毒症状，提高临床抢救成功率[2]。本研究为了探究盐酸纳洛酮于急诊抢救中的应用价值，特开展此项研究，具体如下。1有机磷农药中毒及其他农药中毒随机抽取我院2018年1月到2019年2月收治的30例急性有机磷农药中毒或其他农药中毒患者，所选患者均有农药接触史及服毒史，具有明显的农药中毒症状，患者具有完整的病历资料，由法定监护人陪同救治，监护人对本研究知情，并自愿参与研究，其中男性患者14例，女性患者16例，年龄18岁～69岁，平均（40.18±1.53）岁，借助电脑排序随机划分研究组及参照组，比对两组患者入院时基线资料提示无差异（P>0.05）;两组患者在常规营养解毒剂、洗胃等治疗后，参照组不予以其他干预;研究组辅助盐酸纳洛酮静脉注射治疗，剂量为0.8～1.2mg，每间隔1h注射一次，持续注射5～10次。研究数据经统计学软件SPSS23.0版本进行客观计算分析，研究组抢救成功率显著高于参照组抢救成功率，组间差提示有统计学意义（P<0.05）;研究组平均昏迷时间（1.34±0.28）h，参照组平均昏迷时间（3.51±0.85）h，组间差提示有统计学意义（P<0.05）。2急性乙醇中毒随机抽取我院2018年1月到2019年2月收治的58例急性乙醇中毒患者患者，男性35例，女性23例，年龄19岁～70岁，平均（39.26±1.42）岁，患者饮酒量200ml～900ml，其中13例轻度中毒，30例中度中毒，15例重度中毒，根据患者不同中毒程度予以患者不同剂量的盐酸纳洛酮治疗，建议轻度0.4mg、中度0.8mg，重度0.8mg～1.2mg，使用后观察患者病情，可酌情给予重复注射。所有患者均成功抢救，抢救后平均苏醒时间（22.42±2.43）min，平均症状消失时间（41.08±4.51）min。3中枢镇静催眠药物中毒随机抽取我院2018年1月到2019年2月收治的23例中枢镇静催眠药物中毒患者，男性11例，女性12例，年龄18岁～68岁，平均（36.85±1.71）岁，其中5例轻度中毒，14例中度中毒，4例重度中毒，所选患者均给予利尿、洗胃、纠正电解质、输液等治疗，联合使用盐...