居家养老_社区养老服务_符合中国国情的城镇养老模式_龚静怡第6卷第4期河海大学学报(哲学社会科学版)2004年12月收稿日期:20040510作者简介:龚静怡(1959),女,福建福州人,工程师,从事社会保障研究与行政管理工作。居家养老社区养老服务:符合中国国情的城镇养老模式龚静怡(河海大学水资源开发教育部重点实验室,江苏南京2101101)摘要:虽然西方社会养老模式和中国家庭养老模式各有利弊,但近年来东西方养老模式均以家庭为中心发展变化的趋势。由于居家养老与社区养老服务具有既不割裂老年人的社会网络,又可减轻家庭照料负担的优点,所以居家养老社区养老服务成为最符合中国国情的城镇居民养老模式。关键词:养老模式;居家养老;社区养老服务:C913.7文献标识码:A:16714970(2004)04007303随着医疗水平和人民生活的改善提高,我国人口死亡率下降,平均寿命延长,老年人口比重也在逐年增加,至11019年底,中国60岁以上的老人已达126亿,占总人口的10%,这表明我国已开始进入老龄化国家的行列。目前,中国是世界上老年人口最多的国家,约占世界老年人口的五分之一。据估计,到本世纪中叶,我国60岁以上老年人将达4亿左右,届时每4个人中就有一位老人。与一些发达国家相比,中国老龄人口基数之大,增长速度之快,都是前所未有的。[1]伴随着老龄人口的增长,现有的政治、经济、社会以及人民生活等各个方面都将受到一定程度的影响,正如联合国社会发展委员会在第35届会议上所指出的那样,铭记21世纪老龄化是人类前所未有的,对任何社会都是一项重大挑战。目前,中国经济尚不发达,社会保障体系也不健全,人口老龄化给社会和经济发展带来极为严峻的挑战。对此各级政府及专家学者高度重视,纷纷就我国的人口老龄化问题、养老模式、社会保障体系等进行研究。[2]本文将在已有研究工作的基础上,根据中国老龄化的特点以及国内外养老模式的发展趋势,构建符合中国国情及传统文化的城镇养老模式,并就其发展提出相应的对策建议。一、中西方养老模式分析西方发达国家的社会养老模式是在从摇篮到坟墓的高福利政策指导下实行的,其主要特征是由社会承担国民的养老问题,解除了家庭和子女的负担,但由于国家不得不把大量的财政支出用于提供公共福利,政府不堪重负,制约了国民经济发展。例如,二战以后瑞典几乎把国民生产总值的三分之二用于建设福利国家,11012年瑞典国债高达3700亿克朗,福利国家变成了靠借债度日的安乐园。美国每年用于老年人的福利开支也曾占整个财政预算的四分之一,由社会承担的老年医疗费用一度超过了国防开支。虽然,西方发达国家的国民也按其工资的比例缴纳养老金和医疗保险费,但个人支付比例较低,社会承担的比重过高。20世纪70年代以后,西方发达国家相继出现福利危机,福利支出已超过国民经济的承受能力,各国纷纷谋求社会保障制度的改革。从各国的改革措施看,主要是从两个方面入手:一是现有的养老金制度;二是改革原有的医疗保险制度和失业保险制度。为摆脱养老金日益膨胀的困难处境,英国和法国提高了退休年龄,意大利和德国则将养老金与私有化相结合。[3]意大利已经通过了一项法案,鼓励建立私人养老基金会,基金会的基金再次投资时所赚的钱不缴税。德国正考虑把养老金制度私有化,以便将退休者的责任推给企业。总之,随着白发浪潮的到来,西方养老制度的改革也迫在眉睫,改革的方向主要是提高个人和社会的分担比例,减少政府的开支压力。目前,中国的养老主要还是以家庭养老为主。父母养育子女,子女赡养父母,天经地义,中国推崇含饴弄孙和天伦之乐,人到老年后地缘文化观念更加浓厚,左邻右舍的情感维系更为重要,老年人一般都乐意生活在熟悉的环境中。统计资料显示,虽然老年人生活场所可以有多种选择,如家庭、养老院、老年公寓等,但家庭仍然是老年人的第一选择,即家73本文：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！